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惡寒是什么意思

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惡寒是中醫(yī)術(shù)語，指患者主觀感覺怕冷，即使添加衣被或靠近火源也無法緩解的癥狀，常與外感疾病或陽氣不足有關(guān)。

一、外感風(fēng)寒

惡寒是外感風(fēng)寒表證的典型早期表現(xiàn)。當(dāng)人體感受風(fēng)寒邪氣，衛(wèi)陽被郁遏，無法正常溫煦體表時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)明顯的怕冷感，通常伴有發(fā)熱、無汗、頭痛、鼻塞、流清涕、脈浮緊等癥狀。治療以辛溫解表、發(fā)散風(fēng)寒為主，常用方劑如麻黃湯或桂枝湯。在醫(yī)生指導(dǎo)下，也可使用風(fēng)寒感冒顆粒、荊防顆粒、感冒清熱顆粒等中成藥進(jìn)行治療。

二、外感風(fēng)熱

在外感風(fēng)熱的初期階段，由于邪氣侵襲肌表，衛(wèi)氣與之抗?fàn)?，有時(shí)也會(huì)出現(xiàn)短暫的輕微惡寒感覺，但程度通常較輕，持續(xù)時(shí)間短，很快會(huì)轉(zhuǎn)化為明顯的發(fā)熱重、惡寒輕，并伴有咽喉腫痛、咳嗽、咳黃痰、舌紅苔黃、脈浮數(shù)等熱象。治療需辛涼解表、清熱解毒，常用銀翹散或桑菊飲等方劑。對(duì)應(yīng)中成藥如銀翹解毒片、雙黃連口服液、板藍(lán)根顆粒等。

三、陽虛內(nèi)寒

惡寒也可能源于人體內(nèi)部陽氣虧虛，即陽虛則外寒。這種情況下的惡寒是長期、持續(xù)性的，患者自覺畏寒怕冷，四肢不溫，尤其以下肢為甚，喜歡溫暖的環(huán)境，穿很多衣服仍覺寒冷，常伴有面色蒼白、精神萎靡、腰膝酸軟、小便清長、大便稀溏等癥狀。治療需要溫補(bǔ)陽氣，常用金匱腎氣丸、右歸丸等方劑進(jìn)行調(diào)理，日常應(yīng)注意保暖，避免生冷飲食。

四、邪入少陽

在傷寒六經(jīng)辨證中，邪氣侵犯少陽經(jīng)，出現(xiàn)半表半里證時(shí)，有一個(gè)特征性癥狀是寒熱往來，即惡寒與發(fā)熱交替出現(xiàn)?；颊吒杏X一陣怕冷，甚至寒戰(zhàn)，接著又出現(xiàn)發(fā)熱，如此反復(fù)。常伴有口苦、咽干、目眩、胸脅苦滿、不欲飲食、心煩喜嘔等癥狀。治療應(yīng)以和解少陽為主，經(jīng)典方劑是小柴胡湯。在醫(yī)生辨證后，可使用小柴胡顆粒等中成藥。

五、瘡瘍初起

某些外科瘡瘍疾患在初起階段，由于毒邪壅塞，營衛(wèi)不和，也可能出現(xiàn)惡寒癥狀，甚至伴有戰(zhàn)栗，隨后局部出現(xiàn)紅、腫、熱、痛的陽證瘡瘍表現(xiàn)。這屬于熱毒內(nèi)蘊(yùn)，外發(fā)不暢。治療需要清熱解毒、活血消腫，初期可選用仙方活命飲等方劑。應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，由外科醫(yī)生處理，避免自行擠壓，防止感染擴(kuò)散。

出現(xiàn)惡寒癥狀時(shí)，首先應(yīng)注意休息，避免勞累，保證充足的睡眠以扶助正氣。根據(jù)環(huán)境溫度及時(shí)增減衣物，特別注意背部、腹部和足部的保暖，避免直接吹風(fēng)或處于溫差過大的環(huán)境中。飲食上宜溫?zé)?、清淡、易消化，可適當(dāng)食用生姜、蔥白、紅糖等有散寒作用的食材熬制湯水，避免食用生冷、油膩、辛辣刺激的食物。如果惡寒持續(xù)不緩解，或伴有高熱、劇烈頭痛、神志改變、嚴(yán)重嘔吐、皮疹等任何嚴(yán)重癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，由中醫(yī)師或相關(guān)科室醫(yī)生進(jìn)行辨證論治，明確病因，切勿自行濫用發(fā)汗藥物或退燒藥，以免延誤病情或?qū)е潞钩鲞^多損傷正氣。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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