齲齒快速止疼可通過(guò)冷敷止痛、使用止痛藥物、填充治療、根管治療、拔牙等方式緩解。齲齒疼痛通常由牙釉質(zhì)損傷、牙髓感染、根尖周炎、齲洞加深、食物嵌塞等原因引起。
用冰袋或冷毛巾敷于患側(cè)面部,低溫能收縮血管減少局部充血,暫時(shí)緩解神經(jīng)壓迫性疼痛。每次冷敷10-15分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。該方法適用于突發(fā)劇烈疼痛但無(wú)法立即就醫(yī)的情況,對(duì)牙髓炎引起的放射性疼痛效果有限。
布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥可抑制前列腺素合成,緩解輕中度牙痛。甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林膠囊可用于控制細(xì)菌感染。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免掩蓋病情延誤治療。
對(duì)于淺中層齲壞,清除腐質(zhì)后用玻璃離子水門汀或復(fù)合樹脂充填,可隔絕外界刺激直接阻斷疼痛源。治療過(guò)程需30-60分鐘,適用于齲洞未累及牙髓且無(wú)自發(fā)痛的情況,術(shù)后可能出現(xiàn)短暫冷熱敏感屬正?,F(xiàn)象。
當(dāng)齲齒引發(fā)不可逆性牙髓炎時(shí),需開髓引流后摘除壞死牙髓,用氫氧化鈣糊劑消毒根管,最后進(jìn)行嚴(yán)密充填。該療法能徹底消除感染源,通常需2-3次就診完成,適用于夜間自發(fā)痛、冷熱刺激延長(zhǎng)痛的病例。
對(duì)嚴(yán)重齲壞無(wú)法保留的殘根殘冠,或伴有根尖囊腫的患牙,需手術(shù)拔除以消除病灶。術(shù)后需咬棉球止血30分鐘,24小時(shí)內(nèi)避免漱口和進(jìn)食過(guò)熱食物。該方法為終極解決方案,可能導(dǎo)致鄰牙移位需后期修復(fù)。
日常應(yīng)使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法清潔牙齒,限制每日糖分?jǐn)z入在25克以下,餐后及時(shí)用牙線清除鄰面菌斑。每年進(jìn)行1-2次口腔檢查,發(fā)現(xiàn)早期齲損及時(shí)干預(yù)。孕婦、糖尿病患者等高風(fēng)險(xiǎn)人群可每3個(gè)月接受專業(yè)涂氟保護(hù)。避免用患牙咀嚼硬物,出現(xiàn)持續(xù)性跳痛或面部腫脹應(yīng)立即就醫(yī)。
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