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孕期為什么要補(bǔ)鐵

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孕期補(bǔ)鐵主要是為了預(yù)防缺鐵性貧血，滿足胎兒生長(zhǎng)發(fā)育需求，并降低妊娠并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。孕期鐵需求增加主要與{胎兒造血需求}、{母體血容量擴(kuò)張}、{胎盤發(fā)育需求}、{分娩失血儲(chǔ)備}、{鐵吸收率下降}等因素有關(guān)。

1、胎兒造血需求

胎兒從孕中期開始加速造血，需要大量鐵元素合成血紅蛋白。整個(gè)孕期胎兒需積累約300毫克鐵，其中75%在妊娠最后三個(gè)月獲取。缺鐵可能導(dǎo)致胎兒生長(zhǎng)受限、低出生體重，建議通過動(dòng)物肝臟、紅肉等血紅素鐵補(bǔ)充。

2、母體血容量擴(kuò)張

孕婦血容量增加40-50%，需額外500毫克鐵支持紅細(xì)胞生成。血容量不足易引發(fā)頭暈、乏力等貧血癥狀，可通過硫酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等藥物補(bǔ)充，同時(shí)配合維生素C促進(jìn)吸收。

3、胎盤發(fā)育需求

胎盤發(fā)育消耗約90毫克鐵，缺鐵可能影響胎盤血管形成，導(dǎo)致胎兒供氧不足。臨床常用右旋糖酐鐵注射液治療重度缺鐵，輕度可通過菠菜、黑木耳等植物性鐵源補(bǔ)充。

4、分娩失血儲(chǔ)備

正常分娩失血約500毫升，需提前儲(chǔ)備200-300毫克鐵。缺鐵孕婦更易出現(xiàn)產(chǎn)后貧血，建議孕晚期監(jiān)測(cè)血清鐵蛋白，必要時(shí)使用多糖鐵復(fù)合物膠囊進(jìn)行預(yù)防性補(bǔ)充。

5、鐵吸收率下降

孕激素抑制胃酸分泌，非血紅素鐵吸收率降至不足5%。建議將補(bǔ)鐵時(shí)間與鈣劑、茶飲間隔2小時(shí)，優(yōu)先選擇富馬酸亞鐵顆粒等吸收率較高的劑型。

孕期補(bǔ)鐵應(yīng)優(yōu)先通過膳食補(bǔ)充，每日攝入瘦肉50-100克、動(dòng)物血制品每周1-2次，搭配獼猴桃、鮮棗等富含維生素C的食物促進(jìn)吸收。避免同時(shí)攝入咖啡、濃茶等抑制鐵吸收的飲品，定期檢測(cè)血常規(guī)和鐵代謝指標(biāo)，出現(xiàn)面色蒼白、心悸等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇適合的鐵劑補(bǔ)充，不可自行超量服用以防鐵過載。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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