牙齒掉了一塊可通過(guò)樹(shù)脂充填、瓷貼面修復(fù)、全冠修復(fù)、嵌體修復(fù)、種植牙等方式處理。牙齒缺損通常由外傷、齲齒、磨牙癥、酸蝕癥、牙釉質(zhì)發(fā)育不全等原因引起。
樹(shù)脂充填適用于小范圍牙體缺損,采用復(fù)合樹(shù)脂材料直接修補(bǔ)缺損部位。操作時(shí)間短且能保留更多健康牙體組織,但長(zhǎng)期使用可能出現(xiàn)材料老化或染色。治療前需清除齲壞組織,缺損邊緣可能伴隨冷熱敏感癥狀。
瓷貼面適合前牙切緣缺損或輕度變色病例,將0.3-0.7毫米薄瓷片粘結(jié)于牙面。需磨除少量牙釉質(zhì),修復(fù)體具有良好生物相容性和透光性??赡艹霈F(xiàn)瓷層折裂或粘結(jié)劑溶解,缺損牙常伴有鄰面齲壞或楔狀缺損。
全冠修復(fù)用于大面積牙體缺損,通過(guò)鑄造金屬或全瓷冠包裹剩余牙體。能恢復(fù)牙齒形態(tài)和咀嚼功能,但需磨除較多牙體組織。常見(jiàn)基牙折斷或邊緣微滲漏,缺損多由深齲或牙折導(dǎo)致并伴隨牙髓暴露風(fēng)險(xiǎn)。
嵌體適用于后牙窩洞缺損,采用黃金或陶瓷制作個(gè)性化修復(fù)體。比充填體更耐用且邊緣密合度高,但需要二次就診。缺損常由磨耗或繼發(fā)齲引起,可能伴有食物嵌塞或鄰接關(guān)系喪失癥狀。
種植牙針對(duì)牙根缺失的嚴(yán)重缺損,在頜骨植入鈦合金種植體后安裝牙冠。具有獨(dú)立支撐不損傷鄰牙的優(yōu)點(diǎn),但需要足夠骨量和3-6個(gè)月愈合期。適用于外傷致牙根折斷病例,可能并發(fā)種植體周?chē)谆蚬墙Y(jié)合失敗。
牙齒缺損后應(yīng)避免用患側(cè)咀嚼硬物,使用含氟牙膏和軟毛牙刷清潔。修復(fù)后定期進(jìn)行口腔檢查,每半年洗牙清除菌斑。種植牙患者需戒煙并控制血糖,夜間磨牙者需佩戴頜墊。出現(xiàn)修復(fù)體松動(dòng)或牙齦腫痛應(yīng)及時(shí)復(fù)診,長(zhǎng)期缺牙可能導(dǎo)致鄰牙傾斜和對(duì)頜牙伸長(zhǎng)。
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