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產后大出血怎么回事

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產后大出血可能由子宮收縮乏力、胎盤因素、軟產道損傷、凝血功能障礙、子宮內翻等原因引起，產后大出血可通過藥物治療、手術治療、輸血治療、子宮動脈栓塞術、子宮切除術等方式治療。

1、子宮收縮乏力

子宮收縮乏力是產后大出血最常見的原因，可能與產程延長、多胎妊娠、羊水過多等因素有關，通常表現(xiàn)為陰道大量出血、子宮輪廓不清等癥狀。治療上可遵醫(yī)囑使用縮宮素注射液、卡前列素氨丁三醇注射液等藥物促進子宮收縮，必要時需進行子宮按摩或宮腔填塞。

2、胎盤因素

胎盤滯留、胎盤植入或胎盤部分殘留都可能導致產后大出血，通常表現(xiàn)為持續(xù)性陰道流血、子宮復舊不良等癥狀。治療需根據(jù)具體情況選擇人工剝離胎盤、刮宮術或子宮動脈栓塞術，嚴重時可能需行子宮切除術。

3、軟產道損傷

分娩過程中可能造成宮頸、陰道或會陰部撕裂傷導致出血，通常表現(xiàn)為鮮紅色血液持續(xù)流出、局部可見裂傷口等癥狀。治療需及時縫合裂傷部位，嚴重損傷時可能需進行血管結扎或輸血治療。

4、凝血功能障礙

妊娠期高血壓疾病、胎盤早剝或羊水栓塞等可能引發(fā)凝血功能障礙，通常表現(xiàn)為全身多部位出血、血液不凝固等癥狀。治療需輸注新鮮冰凍血漿、冷沉淀等血液制品，同時針對原發(fā)病進行治療。

5、子宮內翻

子宮內翻是罕見但嚴重的并發(fā)癥，可能與不當牽拉臍帶或宮底加壓有關，通常表現(xiàn)為劇烈腹痛、休克等癥狀。治療需立即手法復位或手術復位，嚴重時可能需行子宮切除術。

產后大出血屬于產科急癥，產婦及家屬應密切觀察產后出血情況，發(fā)現(xiàn)異常及時告知醫(yī)護人員；產后應注意休息，保持會陰清潔，遵醫(yī)囑補充鐵劑和營養(yǎng)；飲食上可適當增加富含優(yōu)質蛋白和鐵的食物如瘦肉、動物肝臟等，避免劇烈運動；定期復查血常規(guī)了解貧血恢復情況，出現(xiàn)頭暈、乏力等不適癥狀應及時就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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