艾滋病發(fā)病期典型癥狀主要包括持續(xù)發(fā)熱、體重驟降、慢性腹瀉、反復(fù)感染和淋巴結(jié)腫大。艾滋病是由人類免疫缺陷病毒引起的慢性傳染病,發(fā)病期通常出現(xiàn)在感染后數(shù)年,此時(shí)免疫系統(tǒng)嚴(yán)重受損,可能出現(xiàn)多種機(jī)會(huì)性感染和腫瘤。
艾滋病發(fā)病期患者常出現(xiàn)持續(xù)1個(gè)月以上的不明原因發(fā)熱,體溫多在38攝氏度以上。發(fā)熱可能與巨細(xì)胞病毒感染、結(jié)核病或非霍奇金淋巴瘤等機(jī)會(huì)性感染有關(guān)?;颊呖赡馨橛幸归g盜汗、乏力等癥狀。需通過血培養(yǎng)、影像學(xué)檢查明確病因,并針對原發(fā)病進(jìn)行治療。
患者在3個(gè)月內(nèi)可能出現(xiàn)超過10%的體重下降,這與慢性消耗、營養(yǎng)吸收障礙和代謝紊亂有關(guān)。常見原因包括口腔念珠菌感染導(dǎo)致的吞咽困難、隱孢子蟲引起的慢性腹瀉。需加強(qiáng)營養(yǎng)支持,必要時(shí)采用腸內(nèi)或腸外營養(yǎng)。
超過1個(gè)月的慢性腹瀉是典型癥狀,每日排便次數(shù)超過3次,糞便呈水樣或含有未消化食物??赡苡呻[孢子蟲、微孢子蟲等寄生蟲感染引起,也可能與HIV直接損傷腸黏膜有關(guān)。需進(jìn)行糞便病原學(xué)檢查,并給予補(bǔ)液和止瀉治療。
患者易發(fā)生反復(fù)嚴(yán)重的細(xì)菌、病毒、真菌或寄生蟲感染,如肺炎、腦膜炎、帶狀皰疹等。這與CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著降低有關(guān)。需定期監(jiān)測免疫指標(biāo),及時(shí)使用抗生素、抗真菌藥物進(jìn)行預(yù)防和治療。
全身多處淋巴結(jié)持續(xù)腫大超過3個(gè)月,直徑多超過1厘米,質(zhì)地較硬且無壓痛。常見于頸部、腋窩和腹股溝部位。需通過淋巴結(jié)活檢排除淋巴瘤等并發(fā)癥,必要時(shí)進(jìn)行抗病毒和抗腫瘤治療。
艾滋病發(fā)病期患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行高效抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療,定期監(jiān)測CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)和病毒載量。保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素。注意個(gè)人衛(wèi)生,避免生冷食物,減少感染風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)新發(fā)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免與免疫力低下人群密切接觸。心理支持也很重要,可尋求專業(yè)心理咨詢幫助。
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