懷孕后服用緊急避孕藥通常不建議繼續(xù)妊娠。緊急避孕藥的主要成分是左炔諾孕酮或米非司酮,可能干擾胚胎著床或發(fā)育,增加胎兒畸形的風險。
緊急避孕藥通過高劑量孕激素抑制排卵或改變子宮內膜環(huán)境阻止受精卵著床。若服藥時已懷孕,藥物可能影響早期胚胎細胞分化,導致染色體異?;蚱鞴侔l(fā)育缺陷。臨床數(shù)據(jù)顯示,孕期意外暴露于緊急避孕藥的胎兒發(fā)生神經(jīng)管缺陷、心血管畸形的概率高于普通人群。藥物對妊娠的影響與服藥時間有關,受精后72小時內服藥風險最高,但即使超過此時間窗仍存在潛在危害。
少數(shù)情況下,若在受精卵著床前同房后24小時內服用單次劑量藥物,且后續(xù)產(chǎn)檢無異常,可能存在繼續(xù)妊娠的機會。但需嚴格進行孕早期超聲篩查、血清學標志物檢測及羊水穿刺等侵入性診斷,排除胎兒畸形后方可謹慎保留。此類情況需由產(chǎn)科醫(yī)生與遺傳學專家共同評估,不可自行決定。
建議立即停藥并就醫(yī)進行血清HCG檢測和超聲檢查,由醫(yī)生評估胚胎發(fā)育情況。若選擇繼續(xù)妊娠,需在孕11-13周完成NT超聲、孕16-20周進行無創(chuàng)DNA或羊水穿刺,并增加大排畸超聲檢查頻次。孕期避免接觸輻射、化學毒物,補充葉酸預防神經(jīng)管缺陷,出現(xiàn)陰道流血或腹痛需及時就診。無論最終選擇如何,均應接受專業(yè)心理咨詢疏導情緒壓力。
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