一只耳朵聽不見聲音可能由耵聹栓塞、突發(fā)性耳聾、中耳炎、聽神經(jīng)瘤、耳外傷等原因引起,可通過清理耳道、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。建議及時就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
外耳道耵聹積聚過多可能堵塞耳道導致傳導性聽力下降,常伴隨耳悶脹感或耳鳴。可使用碳酸氫鈉滴耳液軟化耵聹后由醫(yī)生用專業(yè)器械取出,避免自行掏挖損傷耳道。若合并感染需配合氧氟沙星滴耳液抗炎治療。
可能與內(nèi)耳微循環(huán)障礙或病毒感染有關(guān),表現(xiàn)為72小時內(nèi)突然發(fā)生的感音神經(jīng)性聽力下降,可能伴隨眩暈或耳鳴。需盡早使用甲鈷胺片改善神經(jīng)功能、銀杏葉提取物注射液擴張血管,嚴重者需聯(lián)合地塞米松磷酸鈉注射液治療。
細菌感染導致的中耳積液會阻礙聲音傳導,常見耳痛、耳流膿癥狀。急性期可選用阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染,配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進分泌物排出。慢性反復發(fā)作者可能需鼓膜置管術(shù)改善通氣。
聽神經(jīng)鞘膜生長的良性腫瘤會逐漸壓迫聽覺通路,早期表現(xiàn)為單側(cè)高頻聽力下降和耳鳴。確診需通過顱腦核磁共振檢查,小型腫瘤可采用伽瑪?shù)斗派渲委煟^大腫瘤需行乙狀竇后入路切除術(shù)。
頭部撞擊或爆震可能導致鼓膜穿孔或聽骨鏈損傷,除聽力下降外可能伴隨耳道出血。鼓膜小穿孔多可自愈,大穿孔需行鼓室成形術(shù)修復。聽骨鏈中斷者需通過聽骨鏈重建手術(shù)恢復傳導功能。
日常需避免用力擤鼻、游泳時佩戴耳塞防止進水,控制高血壓糖尿病等基礎(chǔ)疾病。突發(fā)單側(cè)耳聾應(yīng)立即就診,黃金救治時間為發(fā)病后72小時內(nèi)。長期單耳聽力障礙者可通過助聽器或骨錨式聽力設(shè)備改善交流,同時進行聽覺訓練幫助大腦適應(yīng)聲音信號處理。
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