頭暈頭痛想吐可通過(guò)調(diào)整姿勢(shì)、補(bǔ)充水分、熱敷頭部、遵醫(yī)囑用藥、就醫(yī)檢查等方式緩解。頭暈頭痛想吐可能與低血糖、脫水、偏頭痛、高血壓、腦供血不足等原因有關(guān)。
立即坐下或平躺,避免突然起身或劇烈活動(dòng)。低血壓或體位性低血壓患者需緩慢改變體位,防止腦部供血不足加重頭暈。保持環(huán)境安靜,閉目休息有助于減輕眩暈感。若伴隨冷汗、面色蒼白,可抬高下肢促進(jìn)血液回流。
脫水可能導(dǎo)致血液黏稠度增加,引發(fā)腦供血不足性頭痛。少量多次飲用溫水或淡鹽水,避免一次性大量飲水刺激胃腸。糖尿病患者需監(jiān)測(cè)血糖,排除低血糖反應(yīng)??蛇m量補(bǔ)充含電解質(zhì)的運(yùn)動(dòng)飲料,但高血壓患者應(yīng)選擇無(wú)糖配方。
用40℃左右熱毛巾敷于后頸或太陽(yáng)穴,每次15分鐘。熱敷能放松頸部肌肉緊張,改善椎動(dòng)脈供血,緩解緊張性頭痛。偏頭痛發(fā)作時(shí)可用冰袋冷敷前額,收縮血管減輕搏動(dòng)性疼痛。注意避免溫度過(guò)高造成皮膚燙傷。
高血壓患者可舌下含服硝苯地平控釋片,偏頭痛發(fā)作期可使用布洛芬緩釋膠囊。眩暈嚴(yán)重者可短期服用鹽酸倍他司汀片改善內(nèi)耳循環(huán),惡心嘔吐時(shí)口服甲氧氯普胺片。嚴(yán)禁自行聯(lián)用止痛藥,避免掩蓋病情。
持續(xù)超過(guò)24小時(shí)不緩解或伴隨視物模糊、言語(yǔ)障礙時(shí),需急診排除腦卒中。動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)和經(jīng)顱多普勒超聲能評(píng)估腦血管狀態(tài),頸椎MRI可診斷椎動(dòng)脈型頸椎病。妊娠期女性出現(xiàn)此類(lèi)癥狀應(yīng)立即排查子癇前期。
日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜和過(guò)度用眼。飲食注意補(bǔ)充富含鎂元素的食物如香蕉、堅(jiān)果,有助于預(yù)防偏頭痛發(fā)作。長(zhǎng)時(shí)間伏案工作者每小時(shí)需活動(dòng)頸部,做米字操放松肌肉。有高血壓病史者每日監(jiān)測(cè)血壓,控制鈉鹽攝入量在5克以?xún)?nèi)。癥狀反復(fù)發(fā)作或加重時(shí)須完善頭顱CT、血液生化等檢查明確病因。
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