甲肝主要通過糞-口途徑傳播,常見傳播方式有食用被污染的食物或水、接觸感染者排泄物、性接觸及密切生活接觸等。
攝入被甲肝病毒污染的食物或水是主要傳播途徑。貝類、生鮮蔬果等未充分加熱或清洗的食物可能攜帶病毒。病毒在污染水源中可存活較長時間,飲用未經(jīng)消毒的水或使用受污染水清洗餐具均可能感染。建議避免生食海鮮,蔬菜水果需徹底清洗,飲用水應(yīng)煮沸或使用合格過濾器。
直接接觸感染者糞便或間接接觸被污染的物體表面可能導(dǎo)致傳播。感染者排便后未徹底洗手即處理食物,或共用毛巾、餐具等物品時可能造成病毒擴(kuò)散。托幼機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老院等集體場所需加強(qiáng)衛(wèi)生管理,接觸排泄物后須用肥皂和流動水洗手超過20秒。
與感染者發(fā)生肛交、口肛接觸等高風(fēng)險性行為可能傳播病毒。男性同性性行為者感染風(fēng)險較高。使用安全套可降低傳播概率,接種疫苗是有效的預(yù)防措施。
與感染者同住或長期密切接觸可能通過共用物品傳播。病毒可通過感染者污染的門把手、玩具等物體表面間接傳播。家庭成員中出現(xiàn)病例時,應(yīng)對居所進(jìn)行消毒,避免混用個人物品。
在病毒血癥期通過輸血或共用注射器可能傳播,但概率較低。吸毒者共用針具、不規(guī)范醫(yī)療操作存在潛在風(fēng)險。目前獻(xiàn)血篩查已常規(guī)檢測甲肝病毒,大幅降低經(jīng)血傳播可能性。
預(yù)防甲肝需注重飲食衛(wèi)生,避免飲用生水,食物充分加熱,飯前便后規(guī)范洗手。高危人群如醫(yī)務(wù)人員、慢性肝病患者建議接種甲肝疫苗。出現(xiàn)乏力、食欲減退、黃疸等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)排查,確診后需隔離治療至傳染期結(jié)束?;颊咭挛?、餐具需單獨(dú)消毒處理,排泄物應(yīng)用含氯消毒劑浸泡后排放。
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