老人無尿可能是臨終癥狀之一，但也可能由其他原因引起。無尿通常指24小時(shí)尿量少于100毫升，需結(jié)合具體病情判斷。
無尿在臨終階段可能因多器官功能衰竭導(dǎo)致腎臟血流灌注不足，此時(shí)常伴隨意識(shí)模糊、血壓下降、皮膚濕冷等表現(xiàn)。慢性腎功能不全患者長(zhǎng)期少尿后可能出現(xiàn)無尿，與電解質(zhì)紊亂、酸中毒等癥狀相關(guān)。急性尿路梗阻如前列腺增生、膀胱結(jié)石等可突發(fā)無尿，多伴有下腹脹痛、排尿困難。嚴(yán)重脫水時(shí)血容量不足也會(huì)導(dǎo)致無尿，常見于高熱、腹瀉等情況，可能伴隨口渴、皮膚彈性差。心功能衰竭引起的腎前性無尿往往有呼吸困難、下肢水腫等循環(huán)淤血體征。
臨終期無尿通常發(fā)生在多器官功能衰竭的終末階段，此時(shí)腎臟已無法通過補(bǔ)液或藥物改善尿量。其他原因?qū)е碌臒o尿若及時(shí)干預(yù)可能逆轉(zhuǎn)，如導(dǎo)尿解除梗阻、補(bǔ)液糾正脫水、強(qiáng)心改善循環(huán)等。臨床需通過病史采集、體格檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查明確病因，監(jiān)測(cè)尿素氮、肌酐等指標(biāo)變化。
發(fā)現(xiàn)老人無尿時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)評(píng)估，避免自行判斷延誤治療。日常需關(guān)注老人液體出入量平衡，記錄排尿次數(shù)和尿量變化。長(zhǎng)期臥床者要定期翻身預(yù)防壓瘡，保持會(huì)陰清潔降低感染風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)護(hù)人員會(huì)根據(jù)病情給予對(duì)癥支持治療，家屬應(yīng)配合做好癥狀管理和心理安撫。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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