早泄可通過心理行為療法、局部麻醉藥物、口服藥物、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。早泄通常由心理因素、龜頭敏感度過高、前列腺炎、甲狀腺功能異常、遺傳因素等原因引起。
通過性教育緩解焦慮,采用停動法或擠壓法延長射精潛伏期。伴侶共同參與治療有助于建立信心,需重復(fù)進(jìn)行4-6周訓(xùn)練。避免過度關(guān)注表現(xiàn),減少自責(zé)情緒對性功能的負(fù)面影響。
利多卡因乳膏等表面麻醉劑可降低龜頭敏感度,性交前20分鐘涂抹并清洗。需注意可能引起伴侶陰道麻木,長期使用可能導(dǎo)致皮膚刺激。該方式適用于原發(fā)性早泄患者。
達(dá)泊西汀片作為5-羥色胺再攝取抑制劑可延遲射精,需按需服用。舍曲林片等抗抑郁藥物需連續(xù)使用2周見效。帕羅西汀片可能引起嗜睡等副作用,均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
鎖陽固精丸適用于腎氣不固型早泄伴腰膝酸軟。金匱腎氣丸對腎陽虛型夜間尿頻者有效。針灸關(guān)元、腎俞等穴位可改善局部血液循環(huán),需連續(xù)治療1個月。
選擇性陰莖背神經(jīng)切斷術(shù)適用于頑固性早泄,術(shù)后可能影響快感。包皮環(huán)切術(shù)對包皮過長者有效,可減少龜頭敏感度。兩種手術(shù)均存在勃起功能障礙風(fēng)險(xiǎn),需謹(jǐn)慎選擇。
日常建議保持適度運(yùn)動增強(qiáng)盆底肌控制力,避免過度手淫。飲食可適量食用核桃、牡蠣等含鋅食物,限制酒精攝入。建立規(guī)律性生活頻率,采用女上位等低刺激體位。伴侶應(yīng)避免抱怨,共同記錄改善情況。若伴隨尿頻、會陰疼痛等癥狀需排查前列腺疾病。
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