帶避孕環(huán)可能引起月經(jīng)異常、下腹疼痛、異常出血、感染風(fēng)險(xiǎn)增加、節(jié)育環(huán)脫落或移位等副作用。避孕環(huán)的副作用主要有月經(jīng)量增多或減少、經(jīng)期延長、非經(jīng)期出血、盆腔炎癥、節(jié)育環(huán)嵌頓或異位等情況。建議根據(jù)個(gè)人體質(zhì)選擇合適類型,并定期復(fù)查。
月經(jīng)異常是較常見的反應(yīng),可能表現(xiàn)為經(jīng)血量明顯增加或減少,部分女性出現(xiàn)點(diǎn)滴出血或經(jīng)期延長。銅質(zhì)避孕環(huán)可能刺激子宮內(nèi)膜導(dǎo)致出血量增多,而含孕激素的避孕環(huán)可能使經(jīng)量減少甚至閉經(jīng)。下腹疼痛多發(fā)生在放置初期,因子宮對(duì)異物產(chǎn)生收縮反應(yīng),通常1-3個(gè)月逐漸緩解,持續(xù)疼痛需排除盆腔感染或環(huán)位異常。異常出血包括性交后出血或非經(jīng)期出血,與子宮內(nèi)膜局部刺激或激素水平波動(dòng)有關(guān),多數(shù)在3-6個(gè)月內(nèi)自行改善。
感染風(fēng)險(xiǎn)增加多見于放置后2周內(nèi),操作不當(dāng)或衛(wèi)生不良可能引發(fā)子宮內(nèi)膜炎,表現(xiàn)為發(fā)熱、膿性分泌物和持續(xù)性下腹痛。節(jié)育環(huán)脫落多發(fā)生在放置后前3個(gè)月月經(jīng)期,與子宮收縮力強(qiáng)或環(huán)號(hào)選擇不當(dāng)有關(guān)。節(jié)育環(huán)移位可能穿透子宮壁進(jìn)入腹腔,引起慢性腹痛或腸粘連,但發(fā)生率較低。含孕激素避孕環(huán)還可能出現(xiàn)頭痛、乳房脹痛、情緒波動(dòng)等全身反應(yīng)。
建議選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)放置避孕環(huán),術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月各復(fù)查一次超聲確認(rèn)環(huán)位。出現(xiàn)嚴(yán)重腹痛、發(fā)熱、異常出血量多或節(jié)育環(huán)尾絲消失時(shí)需及時(shí)就診。日常注意會(huì)陰清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)2周。根據(jù)副作用情況可考慮更換避孕環(huán)類型,如出血量大者選用含孕激素環(huán),疼痛明顯者嘗試更小型號(hào)。避孕環(huán)取出后副作用通??赡妫芰煽焖倩謴?fù)。
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