浮腫和水腫在醫(yī)學(xué)上均指組織間隙液體異常積聚,但水腫是更專業(yè)的醫(yī)學(xué)術(shù)語,浮腫多為日常描述性用語。
水腫作為臨床術(shù)語,特指血管外組織間隙或體腔內(nèi)體液潴留的病理狀態(tài),具有明確的診斷標(biāo)準(zhǔn)。其發(fā)生機(jī)制涉及毛細(xì)血管靜水壓升高、血漿膠體滲透壓降低、淋巴回流受阻或毛細(xì)血管通透性增加等病理過程。典型表現(xiàn)為按壓后出現(xiàn)持久性凹陷,常見于心源性、腎源性、肝源性或營養(yǎng)不良性等系統(tǒng)性疾病。臨床需通過尿常規(guī)、肝功能、心臟超聲等檢查明確病因。
浮腫更多用于描述非病理性或暫時性的體液積聚現(xiàn)象,如長時間站立后的下肢腫脹、經(jīng)前期激素變化導(dǎo)致的面部脹感。這類情況通常對稱出現(xiàn),解除誘因后可自行緩解,多與局部血液循環(huán)不良、鈉鹽攝入過量等生理因素相關(guān)。但需注意,部分患者可能將慢性水腫誤稱為浮腫,需結(jié)合持續(xù)時間、伴隨癥狀綜合判斷。
若腫脹持續(xù)超過3天或伴隨呼吸困難、尿量減少等癥狀,應(yīng)及時就診排查心腎功能。日常需控制鈉鹽攝入,避免久站久坐,睡眠時抬高水腫肢體促進(jìn)回流。監(jiān)測體重變化有助于早期發(fā)現(xiàn)隱性水腫。
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