面部皮炎可通過(guò)外用藥物、口服藥物、物理治療、皮膚護(hù)理及避免誘因等方式治療。面部皮炎通常由過(guò)敏反應(yīng)、皮膚屏障受損、微生物感染、接觸刺激物及遺傳因素等原因引起。
輕中度面部皮炎可外用糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏,或鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏。合并感染時(shí)需聯(lián)用抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏。用藥前需清潔患處,薄涂后輕柔按摩至吸收。癥狀緩解后應(yīng)逐漸減量,避免突然停藥導(dǎo)致反跳。
嚴(yán)重瘙癢者可口服抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪片。泛發(fā)性皮炎需短期服用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素。繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)用阿莫西林膠囊,真菌感染用伊曲康唑膠囊。需注意藥物不良反應(yīng),肝功能異常者慎用。
紅光治療可減輕炎癥反應(yīng),冷噴能緩解急性期紅腫。頑固性皮炎可采用窄譜中波紫外線(xiàn)治療。治療期間需做好防曬,避免光敏反應(yīng)。每次照射時(shí)間根據(jù)皮膚耐受度調(diào)整,出現(xiàn)灼痛需立即停止。
選用不含酒精、香料的醫(yī)學(xué)護(hù)膚品,清潔時(shí)水溫不超過(guò)37℃。急性期用生理鹽水濕敷,緩解后使用含神經(jīng)酰胺的修復(fù)霜。每日保濕2-3次,潔面后3分鐘內(nèi)涂抹保濕劑。避免過(guò)度清潔,禁用去角質(zhì)產(chǎn)品。
記錄并回避可疑致敏原如化妝品、花粉等。室內(nèi)保持濕度40%-60%,遠(yuǎn)離寵物毛發(fā)。忌食辛辣刺激食物,多攝入富含維生素B族的食物。避免搔抓患處,夜間可戴棉質(zhì)手套。壓力過(guò)大可能加重癥狀,需保持規(guī)律作息。
面部皮炎患者需選擇純棉透氣衣物,避免化纖材質(zhì)摩擦皮膚。外出時(shí)做好物理防曬,優(yōu)先選用遮陽(yáng)帽、口罩等硬防曬措施?;謴?fù)期每周使用1-2次醫(yī)用敷料加強(qiáng)修復(fù),出現(xiàn)新發(fā)皮損或癥狀加重應(yīng)及時(shí)復(fù)診。治療期間暫停所有功效型護(hù)膚品,簡(jiǎn)化護(hù)膚流程有助于屏障修復(fù)。
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