尿酸高可能引起痛風(fēng)、尿酸性腎病、尿路結(jié)石、代謝綜合征、心血管疾病等疾病。長(zhǎng)期尿酸水平過(guò)高會(huì)導(dǎo)致尿酸結(jié)晶沉積,引發(fā)關(guān)節(jié)和器官損傷。
尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)及周圍組織引發(fā)炎癥反應(yīng),典型表現(xiàn)為突發(fā)性關(guān)節(jié)紅腫熱痛,常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節(jié)。急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、非布司他片、苯溴馬隆片等藥物控制癥狀。日常需限制高嘌呤食物攝入,避免飲酒。
尿酸結(jié)晶沉積在腎間質(zhì)導(dǎo)致腎小管損傷,早期表現(xiàn)為夜尿增多,后期可能出現(xiàn)蛋白尿或腎功能下降。治療需控制血尿酸水平,可遵醫(yī)囑使用別嘌醇片、碳酸氫鈉片等藥物,同時(shí)每日飲水保持2000毫升以上。
尿酸在尿液中過(guò)飽和形成結(jié)晶,可能引發(fā)腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石,表現(xiàn)為腰部絞痛、血尿等癥狀。結(jié)石較小可通過(guò)多飲水促進(jìn)排出,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石或手術(shù)取石。預(yù)防需堿化尿液并控制尿酸生成。
高尿酸常伴隨肥胖、胰島素抵抗等代謝異常,可能增加糖尿病、高血壓等疾病風(fēng)險(xiǎn)。改善需通過(guò)減重、低糖飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)等方式調(diào)節(jié)代謝,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用降尿酸藥物。
長(zhǎng)期高尿酸會(huì)損傷血管內(nèi)皮功能,促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化形成,增加冠心病、腦卒中等風(fēng)險(xiǎn)。除控制尿酸外,需監(jiān)測(cè)血壓血脂,保持低鹽低脂飲食,避免吸煙等危險(xiǎn)因素。
尿酸高患者日常需保持每日飲水量2000-3000毫升,促進(jìn)尿酸排泄;飲食選擇低嘌呤食物如蛋類、奶制品、多數(shù)蔬菜水果,避免動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等高嘌呤食物;規(guī)律進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng),控制體重在正常范圍;定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平,出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛或排尿異常及時(shí)就醫(yī)。通過(guò)生活方式干預(yù)與規(guī)范治療可有效預(yù)防相關(guān)并發(fā)癥。
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