癲癇護(hù)理需避免強(qiáng)光刺激、睡眠不足和情緒激動(dòng)三大誘因。癲癇發(fā)作與大腦神經(jīng)元異常放電有關(guān),規(guī)范護(hù)理有助于減少發(fā)作頻率。
強(qiáng)光刺激可能誘發(fā)光敏性癲癇發(fā)作,尤其是閃爍頻率較高的光源?;颊邞?yīng)避免接觸電視屏幕快速切換畫(huà)面、電子游戲閃光效果或強(qiáng)烈自然光反射。室內(nèi)建議使用柔和的暖色調(diào)燈光,外出時(shí)可佩戴防藍(lán)光眼鏡。部分患者對(duì)特定顏色或圖案敏感,需注意識(shí)別并規(guī)避個(gè)人觸發(fā)因素。
睡眠不足會(huì)降低癲癇發(fā)作閾值,成人應(yīng)保證7-9小時(shí)睡眠,兒童需要更長(zhǎng)時(shí)間。建立規(guī)律作息,避免熬夜和晝夜顛倒。午休時(shí)間控制在30分鐘以內(nèi),防止影響夜間睡眠質(zhì)量。合并睡眠呼吸暫停綜合征的患者需及時(shí)治療,這類(lèi)睡眠障礙會(huì)加重癲癇病情。
情緒激動(dòng)通過(guò)激活交感神經(jīng)系統(tǒng)誘發(fā)發(fā)作,包括過(guò)度興奮、憤怒或焦慮等狀態(tài)?;颊呖赏ㄟ^(guò)深呼吸訓(xùn)練、正念冥想等方式調(diào)節(jié)情緒,家屬應(yīng)避免與患者發(fā)生激烈爭(zhēng)執(zhí)。重大生活事件如考試、求職等壓力期,可在醫(yī)生指導(dǎo)下臨時(shí)調(diào)整抗癲癇藥物劑量。
除規(guī)避誘因外,患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片或奧卡西平片等抗癲癇藥物,不可自行增減藥量。建議隨身攜帶注明病情和用藥的醫(yī)療卡片,發(fā)作時(shí)保持側(cè)臥位防止窒息。定期復(fù)查腦電圖和血藥濃度監(jiān)測(cè),飲食注意補(bǔ)充維生素B6和鎂元素,避免酒精和高糖食物刺激。
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