睪丸越來(lái)越小可能由睪丸萎縮、精索靜脈曲張、睪丸炎、激素水平異常、隱睪癥等原因引起,可通過(guò)體格檢查、激素檢測(cè)、影像學(xué)檢查等方式明確診斷。
睪丸萎縮是指睪丸體積逐漸減小,可能與睪丸外傷、手術(shù)損傷、長(zhǎng)期酗酒等因素有關(guān)?;颊咄ǔ0橛?a href="http://www.sjzbaoyatu.com/k/v5ikkqlck5x7skj.html" target="_blank">性欲減退、勃起功能障礙等癥狀。治療需針對(duì)原發(fā)病因,如戒酒、補(bǔ)充睪酮等,必要時(shí)需進(jìn)行睪丸假體植入術(shù)。
精索靜脈曲張會(huì)導(dǎo)致睪丸血液回流受阻,長(zhǎng)期可能引起睪丸萎縮?;颊叱1憩F(xiàn)為陰囊墜脹感,久站后加重。輕度可通過(guò)陰囊托帶緩解,重度需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
病毒性或細(xì)菌性睪丸炎可能破壞睪丸組織,導(dǎo)致睪丸體積縮小。急性期會(huì)出現(xiàn)睪丸腫痛、發(fā)熱等癥狀。治療需使用抗生素如左氧氟沙星片,或抗病毒藥物如阿昔洛韋片,配合臥床休息。
下丘腦-垂體-性腺軸功能異常會(huì)導(dǎo)致睪酮分泌不足,引起睪丸發(fā)育不良或萎縮??赡鼙憩F(xiàn)為胡須稀疏、肌肉量減少等。需通過(guò)血液檢查確診,必要時(shí)進(jìn)行激素替代治療。
先天性隱睪若未及時(shí)治療,腹腔內(nèi)高溫環(huán)境會(huì)導(dǎo)致睪丸發(fā)育不良。兒童期可通過(guò)激素治療促進(jìn)睪丸下降,2歲后需行睪丸固定術(shù)。成年隱睪患者發(fā)生睪丸癌風(fēng)險(xiǎn)較高,需定期檢查。
建議避免長(zhǎng)期穿緊身褲、減少久坐時(shí)間,保持陰部清潔干燥。適量補(bǔ)充鋅、硒等微量元素,適當(dāng)進(jìn)行深蹲等運(yùn)動(dòng)促進(jìn)睪丸血液循環(huán)。若發(fā)現(xiàn)睪丸體積明顯變化或伴有疼痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)到泌尿外科就診,完善超聲、激素水平等檢查,明確病因后針對(duì)性治療。日常應(yīng)避免睪丸部位外傷,控制酒精攝入,規(guī)律作息有助于維持睪丸正常功能。
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