肺結(jié)核患者可能會(huì)出現(xiàn)胸口疼痛的癥狀。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病,主要癥狀有咳嗽、咳痰、低熱、盜汗、乏力等,部分患者可伴隨胸痛。
肺結(jié)核引起的胸痛通常與病變累及胸膜有關(guān)。當(dāng)結(jié)核病灶侵犯胸膜時(shí),可能引發(fā)胸膜炎癥反應(yīng),導(dǎo)致呼吸時(shí)出現(xiàn)針刺樣或鈍痛感,疼痛多位于病變一側(cè),咳嗽或深呼吸時(shí)加重。胸痛程度與病變范圍相關(guān),輕者僅表現(xiàn)為輕微不適,重者可影響正常呼吸活動(dòng)。除胸痛外,患者還可能出現(xiàn)胸腔積液,進(jìn)一步加重胸悶、氣促等癥狀。
部分肺結(jié)核患者胸痛可能與合并癥有關(guān)。若結(jié)核病灶導(dǎo)致肺組織壞死形成空洞,可能誘發(fā)自發(fā)性氣胸,表現(xiàn)為突發(fā)劇烈胸痛伴呼吸困難。長(zhǎng)期肺結(jié)核未規(guī)范治療者還可能并發(fā)胸膜增厚粘連,造成持續(xù)性胸痛。需要區(qū)分的是,非結(jié)核性胸膜炎、肋間神經(jīng)痛、心絞痛等疾病也可能引起類似癥狀,需結(jié)合其他臨床表現(xiàn)和檢查結(jié)果綜合判斷。
肺結(jié)核患者出現(xiàn)胸痛時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善胸部影像學(xué)、痰結(jié)核菌檢查等明確診斷。治療期間需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物,完成全程規(guī)范治療。日常注意保持室內(nèi)通風(fēng),避免劇烈咳嗽,采用患側(cè)臥位可減輕胸痛。飲食需保證高蛋白、高維生素?cái)z入,如雞蛋、牛奶、瘦肉、新鮮蔬菜水果等,戒煙限酒,適當(dāng)進(jìn)行呼吸功能鍛煉有助于康復(fù)。家屬應(yīng)做好防護(hù)措施,患者咳嗽、打噴嚏時(shí)需遮掩口鼻,痰液應(yīng)消毒處理。
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