拔牙后旁邊的牙疼可能與鄰牙損傷、干槽癥、牙周炎癥、神經(jīng)牽涉痛或咬合創(chuàng)傷有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查明確原因。
拔牙過(guò)程中器械可能對(duì)鄰牙造成輕微震蕩或擠壓,導(dǎo)致暫時(shí)性敏感或隱痛,通常1-3天可自行緩解。若操作時(shí)鄰牙牙周膜受損,可能出現(xiàn)持續(xù)鈍痛,需避免用患側(cè)咀嚼。
拔牙窩血凝塊脫落引發(fā)的干槽癥會(huì)輻射至鄰牙區(qū)域,表現(xiàn)為劇烈跳痛伴腐臭味,需清創(chuàng)后填塞碘仿紗條。鄰牙本身存在的慢性根尖周炎可能在拔牙后急性發(fā)作,需根管治療配合甲硝唑片、頭孢克洛分散片等藥物控制感染。
下頜磨牙拔除可能刺激下牙槽神經(jīng),引起相鄰前磨牙放射性疼痛,可采用維生素B12片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。拔牙后咬合關(guān)系改變可能導(dǎo)致鄰牙早接觸,引發(fā)咀嚼痛,需調(diào)磨高點(diǎn)或制作咬合墊。
拔牙后應(yīng)保持口腔清潔,24小時(shí)內(nèi)避免漱口刷牙,48小時(shí)后可用生理鹽水輕柔漱口。飲食選擇溫涼流質(zhì)食物如牛奶、米湯,避免辛辣刺激及過(guò)硬食物。疼痛持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)腫脹發(fā)熱時(shí),應(yīng)立即復(fù)診。恢復(fù)期間禁止吸煙飲酒,睡眠時(shí)可墊高枕頭減輕局部充血。鄰牙疼痛期間建議使用對(duì)側(cè)咀嚼,并定期復(fù)查咬合情況。
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