拔牙后鄰牙疼痛可能與拔牙創(chuàng)口刺激、鄰牙損傷、干槽癥、牙周炎或齲齒等因素有關(guān)。可通過冷敷緩解、口腔清潔、藥物鎮(zhèn)痛、創(chuàng)口護(hù)理及就醫(yī)檢查等方式干預(yù)。
拔牙后局部組織水腫可能壓迫鄰牙牙根,導(dǎo)致短暫性鈍痛。這種疼痛通常在術(shù)后1-3天最明顯,隨著創(chuàng)口愈合逐漸減輕。建議用冰袋間隔冷敷患側(cè)面部,每次10分鐘,避免直接接觸皮膚。
拔牙操作中器械可能意外觸碰鄰牙,造成牙周膜輕微損傷。表現(xiàn)為咬合時(shí)特定點(diǎn)位刺痛,可能伴有牙齒松動(dòng)感。需避免用患側(cè)咀嚼,使用復(fù)方氯己定含漱液保持口腔清潔。
拔牙窩血凝塊脫落引發(fā)的骨面暴露,疼痛呈放射性且持續(xù)加重,常伴腐臭味。需及時(shí)清創(chuàng)處理,醫(yī)生可能使用碘仿紗條填塞,配合甲硝唑片抗感染治療。
原有牙周病可能在拔牙后因口腔環(huán)境變化而急性發(fā)作,表現(xiàn)為牙齦紅腫、鄰牙叩痛??啥唐谑褂靡阴B菪顾仄刂蒲装Y,配合西帕依固齦液含漱。
拔牙前未發(fā)現(xiàn)的鄰牙齲壞,術(shù)后因失去相鄰牙齒支撐而暴露癥狀。需拍攝牙片確診,根據(jù)齲壞程度選擇玻璃離子水門汀充填或嵌體修復(fù)。
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免刷牙漱口,48小時(shí)后改用軟毛牙刷輕柔清潔。飲食選擇溫涼流質(zhì)食物如牛奶、蒸蛋,避免辛辣刺激及過硬食物。若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物,應(yīng)立即復(fù)診。恢復(fù)期間保持每天兩次巴氏刷牙法,使用牙線清理牙縫時(shí)避開手術(shù)區(qū),睡眠時(shí)可抬高床頭減少局部充血。
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