刷牙時牙齒酸痛可能由牙釉質(zhì)磨損、牙齦退縮、齲齒、牙隱裂或牙齒敏感等原因引起，可通過脫敏治療、充填修復(fù)等方式緩解。
1、牙釉質(zhì)磨損
長期橫向刷牙或使用硬毛牙刷可能導(dǎo)致牙釉質(zhì)磨損，暴露牙本質(zhì)小管。冷熱刺激通過開放的牙本質(zhì)小管傳導(dǎo)至牙髓神經(jīng)引發(fā)酸痛。建議改用巴氏刷牙法并選擇軟毛牙刷，必要時使用含氟化亞錫的舒適達(dá)抗敏感牙膏。
2、牙齦退縮
牙周炎或機械性創(chuàng)傷會導(dǎo)致牙齦萎縮，使牙根面暴露。牙骨質(zhì)對機械刺激的耐受性較差，刷牙時易產(chǎn)生酸痛感。可配合使用含硝酸鉀的舒客專效抗敏牙膏，嚴(yán)重者需接受牙齦移植手術(shù)。
3、齲齒
齲壞達(dá)牙本質(zhì)層時，刷牙摩擦或冷熱刺激可誘發(fā)短暫銳痛。齲洞邊緣鋒利的釉質(zhì)可能劃傷牙齦加重不適。需及時清除腐質(zhì)后使用3M ESPE Z350樹脂充填，深齲近髓時建議先墊底再修復(fù)。
4、牙隱裂
咀嚼硬物造成的微小裂紋在刷牙受力時可能擴(kuò)張刺激牙髓。裂紋達(dá)髓腔會引起持續(xù)性疼痛，未達(dá)髓腔則表現(xiàn)為冷熱刺激痛。早期可通過全冠修復(fù)，已露髓者需根管治療后行嵌體修復(fù)。
5、牙齒敏感
牙本質(zhì)暴露導(dǎo)致流體動力學(xué)改變激活神經(jīng)末梢。除規(guī)范刷牙外，可短期使用含8%精氨酸的舒適達(dá)速效抗敏牙膏，頑固性敏感建議接受牙科激光脫敏或Gluma脫敏劑治療。
日常應(yīng)避免進(jìn)食過冷過熱或酸性食物，使用含氟牙膏配合牙線清潔，每半年接受專業(yè)潔治。出現(xiàn)自發(fā)痛或夜間痛需立即就診，長期酸痛未緩解者可考慮使用含鍶離子的抗敏感漱口水。孕婦及12歲以下兒童應(yīng)在牙醫(yī)指導(dǎo)下選擇脫敏方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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