膝蓋一上樓就疼可能與髕骨軟化癥、骨關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、滑膜炎、韌帶損傷等原因有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、髕骨軟化癥
髕骨軟化癥多因髕骨關(guān)節(jié)面長期摩擦導(dǎo)致軟骨磨損，上樓時(shí)膝關(guān)節(jié)屈曲角度增大，髕骨壓力增加引發(fā)疼痛?？赡馨殡S上下樓梯無力、下蹲困難等癥狀。可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物修復(fù)軟骨，配合股四頭肌鍛煉。
2、骨關(guān)節(jié)炎
膝關(guān)節(jié)退行性病變導(dǎo)致關(guān)節(jié)間隙變窄，上樓時(shí)關(guān)節(jié)面壓力集中刺激神經(jīng)末梢。常見于中老年人，可能伴有關(guān)節(jié)僵硬、晨起疼痛?？勺襻t(yī)囑使用塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥，必要時(shí)行關(guān)節(jié)腔注射治療。
3、半月板損傷
半月板在膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)時(shí)易發(fā)生撕裂，上樓時(shí)膝關(guān)節(jié)承重旋轉(zhuǎn)可能擠壓損傷部位。可能伴隨關(guān)節(jié)彈響、交鎖癥狀。輕度損傷可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。
4、滑膜炎
關(guān)節(jié)滑膜受炎癥刺激分泌過多滑液，上樓時(shí)關(guān)節(jié)腔內(nèi)壓力升高引發(fā)脹痛。可能伴隨局部皮溫升高、浮髕試驗(yàn)陽性?？勺襻t(yī)囑使用依托考昔片、滑膜炎顆粒控制炎癥，急性期需制動(dòng)休息。
5、韌帶損傷
交叉韌帶或側(cè)副韌帶損傷后關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降，上樓時(shí)異常剪切力引發(fā)疼痛?？赡馨橛嘘P(guān)節(jié)松動(dòng)感、運(yùn)動(dòng)后腫脹。需通過磁共振明確損傷程度，部分患者需韌帶重建手術(shù)。
日常應(yīng)注意控制體重減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷，避免爬山、爬樓梯等重復(fù)屈膝動(dòng)作，運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)膝保護(hù)關(guān)節(jié)。飲食可增加富含鈣質(zhì)和膠原蛋白的食物如牛奶、魚膠，適度進(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等低強(qiáng)度肌力訓(xùn)練。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形，須立即就醫(yī)排查嚴(yán)重病變。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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