鼻粘膜受損的癥狀主要有鼻塞、鼻出血、鼻腔干燥、嗅覺減退、鼻腔疼痛等。鼻粘膜受損可能與外傷、感染、過敏、干燥環(huán)境、藥物刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部充血、水腫、糜爛等癥狀。
鼻粘膜受損后可能出現(xiàn)充血水腫,導(dǎo)致鼻腔通氣受阻。這種情況常見于過敏性鼻炎或急性鼻炎發(fā)作期,患者會(huì)感覺呼吸不暢,尤其在夜間平臥時(shí)加重。若伴有分泌物增多,可能進(jìn)一步阻塞鼻腔。建議保持室內(nèi)濕度,避免接觸刺激性氣體。
受損的鼻粘膜血管脆性增加,輕微觸碰或干燥即可引發(fā)出血。常見于鼻中隔偏曲患者或長(zhǎng)期使用鼻噴劑者,出血量多為少量滲血。反復(fù)出血可能導(dǎo)致貧血,需避免用力擤鼻,必要時(shí)可使用生理鹽水噴霧保持濕潤。
粘膜屏障功能破壞會(huì)導(dǎo)致腺體分泌減少,表現(xiàn)為鼻腔灼熱感、結(jié)痂。長(zhǎng)期處于空調(diào)環(huán)境或干燥地區(qū)的人群易發(fā),可能繼發(fā)細(xì)菌感染??墒褂冕t(yī)用凡士林涂抹鼻腔前庭,但避免深入鼻腔以免誤吸。
嗅區(qū)粘膜損傷會(huì)影響氣味分子與嗅覺受體的結(jié)合,多由病毒性感冒或化學(xué)灼傷導(dǎo)致。部分患者伴隨味覺異常,表現(xiàn)為食物味道變淡。急性期過后多數(shù)可自行恢復(fù),持續(xù)超過1個(gè)月需進(jìn)行嗅覺功能檢查。
粘膜糜爛時(shí)暴露的神經(jīng)末梢受刺激會(huì)產(chǎn)生刺痛感,擤鼻或觸碰時(shí)加劇。常見于萎縮性鼻炎或過度清潔鼻腔者,可能伴有黃綠色膿痂。疼痛劇烈時(shí)可短期使用利多卡因凝膠局部麻醉,但需排除真菌感染可能。
日常應(yīng)保持環(huán)境濕度在50%-60%,避免用力擤鼻或摳挖鼻腔。清潔鼻腔時(shí)建議使用生理性海水噴霧,每日不超過3次。飲食注意補(bǔ)充維生素A和維生素B2,有助于粘膜修復(fù)。若癥狀持續(xù)2周不緩解,或出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物等感染征象,需及時(shí)就診耳鼻喉科。長(zhǎng)期鼻塞患者需排查是否存在鼻中隔偏曲或鼻息肉等結(jié)構(gòu)性問題。
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