尿液鱗狀上皮細(xì)胞偏高可能與標(biāo)本污染、泌尿系統(tǒng)感染、尿路結(jié)石、腎臟疾病、婦科炎癥等因素有關(guān)。正常尿液中可存在少量鱗狀上皮細(xì)胞,但數(shù)量異常增多時(shí)需結(jié)合其他檢查結(jié)果綜合判斷。
留取尿液標(biāo)本時(shí)未清潔會(huì)陰部,可能導(dǎo)致陰道或尿道口脫落的鱗狀上皮細(xì)胞混入尿液中。女性月經(jīng)期經(jīng)血污染標(biāo)本也會(huì)造成假性升高。建議留取清潔中段尿,避開月經(jīng)期復(fù)查。
膀胱炎、尿道炎等感染可能導(dǎo)致尿路上皮細(xì)胞脫落增加。常伴隨尿頻、尿急、尿痛等癥狀??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等藥物治療。
結(jié)石摩擦尿路黏膜可導(dǎo)致鱗狀上皮細(xì)胞脫落,多伴有腰痛、血尿??赏ㄟ^(guò)泌尿系超聲確診,較小結(jié)石可服用排石顆粒、尿石通丸配合多飲水,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。
腎小球腎炎、腎病綜合征等疾病可能引起腎小管上皮細(xì)胞變性脫落,需完善尿蛋白定量、腎功能檢查??勺襻t(yī)囑使用黃葵膠囊、百令膠囊配合纈沙坦膠囊控制病情。
女性陰道炎、宮頸炎時(shí)分泌物混入尿液可能導(dǎo)致檢測(cè)值升高。需婦科檢查明確,細(xì)菌性陰道炎可用甲硝唑陰道泡騰片,霉菌性陰道炎可用克霉唑陰道片治療。
發(fā)現(xiàn)尿液鱗狀上皮細(xì)胞偏高時(shí),建議復(fù)查清潔中段尿,避免月經(jīng)期檢測(cè)。日常注意會(huì)陰清潔,每日飲水2000毫升以上,減少辛辣刺激食物攝入。若伴隨尿路刺激癥狀、血尿或腰腹痛,應(yīng)及時(shí)就診泌尿外科或腎內(nèi)科,完善尿培養(yǎng)、泌尿系超聲等檢查明確病因。長(zhǎng)期異常升高者需警惕泌尿系統(tǒng)腫瘤可能,必要時(shí)行膀胱鏡檢查。
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