佝僂病是否嚴(yán)重需結(jié)合病情程度判斷,多數(shù)情況下早期干預(yù)可有效控制,但未及時(shí)治療可能導(dǎo)致骨骼畸形等嚴(yán)重后果。
佝僂病早期主要表現(xiàn)為多汗、夜驚、枕禿等非特異性癥狀,此時(shí)通過補(bǔ)充維生素D和鈣劑、增加日照時(shí)間等干預(yù),骨骼病變可逆。若未及時(shí)糾正,進(jìn)展期會(huì)出現(xiàn)方顱、肋骨串珠、手鐲征等典型骨骼改變,此時(shí)仍可通過強(qiáng)化治療改善。若病情持續(xù)發(fā)展至嚴(yán)重階段,可能導(dǎo)致雞胸、X型腿或O型腿等永久性畸形,甚至影響心肺功能,需手術(shù)矯正。
極少數(shù)重癥佝僂病可能合并低鈣驚厥、心肌損害等危急情況,需緊急醫(yī)療干預(yù)。先天性維生素D依賴性佝僂病等特殊類型,因基因缺陷需終身治療。
預(yù)防佝僂病需從孕期開始保證充足營養(yǎng),嬰兒出生后盡早補(bǔ)充維生素D制劑,母乳喂養(yǎng)者母親需同步補(bǔ)鈣。嬰幼兒每日應(yīng)有15-30分鐘日光浴,選擇上午10點(diǎn)前或下午4點(diǎn)后的溫和陽光時(shí)段。添加輔食后多攝入富含鈣的乳制品、豆制品及深綠色蔬菜,避免過量谷物影響鈣吸收。定期進(jìn)行兒童保健檢查,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī),避免盲目使用大劑量維生素D以防中毒。
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