肺氣腫可通過戒煙、避免空氣污染、加強(qiáng)呼吸鍛煉、預(yù)防呼吸道感染、定期體檢等方式預(yù)防。肺氣腫通常與長期吸煙、職業(yè)粉塵暴露、遺傳因素、反復(fù)呼吸道感染、年齡增長等因素有關(guān)。
吸煙是導(dǎo)致肺氣腫的主要原因,煙草中的有害物質(zhì)會破壞肺泡壁,導(dǎo)致肺泡彈性下降。戒煙能有效減緩肺功能損傷,改善呼吸道癥狀。建議通過尼古丁替代療法或?qū)で髮I(yè)戒煙門診幫助,逐步減少吸煙量直至完全戒除。戒煙后肺部炎癥反應(yīng)減輕,纖毛運(yùn)動功能逐漸恢復(fù)。
長期暴露于工業(yè)廢氣、汽車尾氣等空氣污染物會損傷氣道黏膜。在霧霾天氣減少外出,必要時佩戴符合國家標(biāo)準(zhǔn)的防護(hù)口罩。職業(yè)接觸粉塵者應(yīng)做好防護(hù)措施,使用防塵面罩等個人防護(hù)裝備。室內(nèi)保持通風(fēng),使用空氣凈化器降低PM2.5濃度,避免燃燒秸稈等產(chǎn)生有害氣體。
腹式呼吸和縮唇呼吸能增強(qiáng)膈肌力量,提高肺活量。每日進(jìn)行深呼吸練習(xí),吸氣時腹部隆起,呼氣時縮唇緩慢吐氣??山Y(jié)合太極拳、八段錦等傳統(tǒng)養(yǎng)生運(yùn)動,改善肺通氣功能。游泳等有氧運(yùn)動能增強(qiáng)呼吸肌耐力,但需避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致呼吸困難。
及時接種肺炎疫苗和流感疫苗,降低下呼吸道感染風(fēng)險。秋冬季節(jié)注意保暖,避免冷空氣直接刺激氣道。保持手部衛(wèi)生,減少病原體接觸傳播。出現(xiàn)感冒癥狀時及早就醫(yī),避免發(fā)展為支氣管炎或肺炎。慢性呼吸道疾病患者可遵醫(yī)囑使用免疫調(diào)節(jié)劑。
40歲以上長期吸煙者應(yīng)每年進(jìn)行肺功能檢查,早期發(fā)現(xiàn)氣流受限。胸部CT可檢測肺氣腫的早期結(jié)構(gòu)改變。監(jiān)測血氧飽和度變化,及時發(fā)現(xiàn)低氧血癥。對于有家族史的高危人群,更需加強(qiáng)隨訪。確診肺氣腫后需定期評估病情進(jìn)展,調(diào)整防治方案。
預(yù)防肺氣腫需建立健康生活方式,保證充足睡眠和均衡營養(yǎng),多攝入富含維生素C和維生素E的新鮮蔬菜水果。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動增強(qiáng)體質(zhì),但避免過度勞累。保持室內(nèi)適宜溫濕度,冬季使用加濕器防止干燥。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、氣促等癥狀時應(yīng)及時就診呼吸科,避免延誤治療時機(jī)。
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