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宮頸高度鱗狀上皮病變是什么意思

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宮頸高度鱗狀上皮病變是指宮頸上皮細(xì)胞發(fā)生異常改變,屬于癌前病變的一種,可能與高危型人乳頭瘤病毒感染、長期慢性炎癥刺激、免疫功能低下等因素有關(guān)。宮頸高度鱗狀上皮病變通常需要通過陰道鏡檢查、宮頸活檢等方式確診,并根據(jù)病變程度采取隨訪觀察、物理治療、宮頸錐切術(shù)等方式干預(yù)。

1、高危型HPV感染

持續(xù)感染高危型人乳頭瘤病毒是主要誘因,病毒整合到宿主細(xì)胞基因組后可導(dǎo)致E6/E7癌基因表達(dá),干擾細(xì)胞周期調(diào)控?;颊呖赡艹霈F(xiàn)接觸性出血、陰道分泌物增多等癥狀。臨床常用重組人干擾素α2b陰道泡騰片、保婦康栓、抗HPV生物蛋白敷料等藥物輔助治療,同時建議接種HPV疫苗預(yù)防感染。

2、慢性炎癥刺激

長期宮頸炎、陰道炎等慢性炎癥可導(dǎo)致上皮細(xì)胞反復(fù)損傷修復(fù),增加基因突變概率。常伴隨白帶異常、腰骶部酸痛等癥狀。治療需消除炎癥誘因,可選用苦參凝膠、硝呋太爾制霉菌素陰道軟膠囊等藥物控制感染,必要時聯(lián)合激光或冷凍治療。

3、免疫系統(tǒng)異常

艾滋病患者、器官移植后使用免疫抑制劑等人群因免疫功能受損,更易發(fā)生持續(xù)HPV感染和病變進(jìn)展。這類患者需定期進(jìn)行宮頸癌篩查,可配合胸腺肽腸溶片、匹多莫德口服液等免疫調(diào)節(jié)劑,但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

4、多產(chǎn)及性行為因素

早婚多產(chǎn)、多個性伴侶等行為會增加HPV暴露機(jī)會。建議規(guī)范使用避孕套,避免過早性生活。對于已生育女性,產(chǎn)后應(yīng)重視宮頸篩查,發(fā)現(xiàn)異??蛇x用宮頸電環(huán)切除術(shù)等治療。

5、吸煙等不良習(xí)慣

煙草中的致癌物可通過血液循環(huán)影響宮頸組織,加速病變發(fā)展?;颊咝枇⒓唇錈?,減少被動吸煙暴露。伴有宮頸糜爛者可聯(lián)合微波治療,術(shù)后使用殼聚糖宮頸抗菌膜促進(jìn)創(chuàng)面愈合。

確診宮頸高度鱗狀上皮病變后應(yīng)每3-6個月復(fù)查TCT和HPV檢測,避免劇烈運(yùn)動及盆浴。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A/C/E,適量食用西藍(lán)花、胡蘿卜等富含抗氧化物質(zhì)的食物。保持規(guī)律作息,適度鍛煉增強(qiáng)體質(zhì),所有治療均需在婦科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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