既清熱潤(rùn)肺又化痰止咳的中藥主要有川貝母、枇杷葉、桑白皮、瓜蔞、杏仁等。這些藥物多用于風(fēng)熱犯肺或肺燥咳嗽,需在醫(yī)生辨證后使用。
川貝母為百合科植物川貝母的干燥鱗莖,性微寒,歸肺經(jīng),具有清熱潤(rùn)肺、化痰止咳的功效。適用于肺熱燥咳、干咳少痰或痰中帶血等癥狀,常與沙參、麥冬配伍使用。川貝母粉可直接沖服或燉梨食用,但脾胃虛寒者慎用。
枇杷葉為薔薇科植物枇杷的干燥葉,性微寒,能清肺止咳、和胃降逆。其含有的三萜酸類成分可稀釋痰液,對(duì)肺熱咳嗽、痰黃黏稠者效果顯著。臨床常用蜜炙枇杷葉增強(qiáng)潤(rùn)肺作用,但需注意去除葉背絨毛以防刺激咽喉。
桑白皮是??浦参锷5母?,性甘寒,歸肺經(jīng),具有瀉肺平喘、利水消腫之效。對(duì)肺熱咳喘兼有小便不利者尤為適宜,常與地骨皮、甘草同用。現(xiàn)代研究表明其桑皮素成分能抑制氣道炎癥,但風(fēng)寒咳嗽者禁用。
瓜蔞為葫蘆科植物栝樓的成熟果實(shí),性甘寒,能清熱滌痰、寬胸散結(jié)。其種子瓜蔞仁長(zhǎng)于潤(rùn)燥化痰,皮部瓜蔞皮偏于清肺止咳,全瓜蔞則兼具二者功效。適用于痰熱壅肺所致的胸膈滿悶、咳痰黃稠,但脾虛便溏者不宜。
苦杏仁為薔薇科植物山杏的成熟種子,性微溫,有小毒,需炮制后使用。具有降氣止咳平喘、潤(rùn)腸通便之效,對(duì)咳嗽氣喘兼腸燥便秘者適用。常與桑葉、菊花配伍治療風(fēng)熱咳嗽,但用量過大可能引起氫氰酸中毒,須嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
使用清熱潤(rùn)肺類中藥期間應(yīng)避免辛辣燥熱食物,適量食用雪梨、百合、銀耳等滋陰食材??人曰颊咝璞3挚諝鉂駶?rùn),每日飲水1500-2000毫升稀釋痰液。若服藥3天后癥狀未緩解,或出現(xiàn)高熱、咯血、呼吸困難等表現(xiàn),應(yīng)立即停用并就醫(yī)。兒童、孕婦及哺乳期婦女須在中醫(yī)師指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,不可自行配伍中藥。
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