老年人容易患白內(nèi)障主要與年齡增長(zhǎng)、紫外線(xiàn)照射、糖尿病、眼部外傷、長(zhǎng)期使用激素類(lèi)藥物等因素有關(guān)。白內(nèi)障是晶狀體蛋白質(zhì)變性導(dǎo)致的視力障礙性疾病,表現(xiàn)為視物模糊、畏光、復(fù)視等癥狀。
晶狀體隨年齡增長(zhǎng)逐漸硬化脫水,蛋白質(zhì)氧化變性形成渾濁。這是老年性白內(nèi)障最主要的原因,60歲以上人群發(fā)病率顯著升高。建議定期進(jìn)行眼科檢查,早期發(fā)現(xiàn)可通過(guò)佩戴防藍(lán)光眼鏡延緩進(jìn)展。
長(zhǎng)期暴露在紫外線(xiàn)下會(huì)加速晶狀體蛋白變性。高原地區(qū)、戶(hù)外工作者患病率較高。日常應(yīng)佩戴UV400防護(hù)太陽(yáng)鏡,避免上午10點(diǎn)至下午4點(diǎn)強(qiáng)光時(shí)段外出。
血糖升高導(dǎo)致晶狀體滲透壓改變,多元醇代謝異常引發(fā)渾濁。糖尿病患者白內(nèi)障發(fā)病年齡通常比常人早10-15年。需嚴(yán)格控制血糖,每半年檢查眼底。
鈍挫傷或穿透?jìng)芍苯訐p傷晶狀體囊膜,導(dǎo)致外傷性白內(nèi)障。表現(xiàn)為受傷后迅速出現(xiàn)的視力下降。從事高風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)者應(yīng)佩戴防護(hù)眼鏡。
長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素、抗精神病藥等可能誘發(fā)藥物性白內(nèi)障。常見(jiàn)于哮喘、類(lèi)風(fēng)濕患者。用藥期間應(yīng)每3個(gè)月檢查視力,必要時(shí)調(diào)整用藥方案。
老年人預(yù)防白內(nèi)障需注意控制慢性病,外出佩戴防紫外線(xiàn)眼鏡,避免長(zhǎng)時(shí)間使用電子屏幕,保持室內(nèi)適宜光照,多食用富含維生素C、維生素E的深色蔬菜水果,戒煙限酒。當(dāng)出現(xiàn)視物模糊、夜間視力下降等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)到眼科進(jìn)行裂隙燈檢查,根據(jù)醫(yī)生建議選擇藥物治療或超聲乳化手術(shù)等干預(yù)方式。
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