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多囊腎應(yīng)該怎么辦

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多囊腎可通過控制血壓、調(diào)節(jié)飲食、藥物治療、囊腫穿刺引流術(shù)、腎臟替代治療等方式治療。多囊腎通常由遺傳因素、基因突變、腎小管發(fā)育異常、代謝紊亂、尿路感染等原因引起。

1、控制血壓

多囊腎患者常伴有高血壓，控制血壓有助于延緩病情進(jìn)展。日常應(yīng)限制鈉鹽攝入，每日食鹽量不超過5克?？勺襻t(yī)囑使用降壓藥物如纈沙坦膠囊、氨氯地平片、貝那普利片等。定期監(jiān)測血壓，保持血壓穩(wěn)定在130/80毫米汞柱以下。

2、調(diào)節(jié)飲食

多囊腎患者需采用低蛋白飲食，每日蛋白攝入量控制在0.6-0.8克/公斤體重。選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、牛奶、魚肉等。限制高磷食物如動物內(nèi)臟、堅果的攝入。每日飲水量保持在2000-2500毫升，避免飲用含糖飲料。

3、藥物治療

多囊腎出現(xiàn)并發(fā)癥時需藥物治療。感染時可使用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素。疼痛明顯時可短期使用對乙酰氨基酚片。托伐普坦片可減緩囊腫增長，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。避免使用腎毒性藥物如非甾體抗炎藥。

4、囊腫穿刺引流術(shù)

對于直徑超過5厘米的囊腫或引起明顯壓迫癥狀的囊腫，可考慮超聲引導(dǎo)下囊腫穿刺引流術(shù)。該手術(shù)創(chuàng)傷小，可緩解腰痛、高血壓等癥狀。術(shù)后需預(yù)防感染，定期復(fù)查超聲觀察囊腫變化。部分患者術(shù)后囊腫可能復(fù)發(fā)。

5、腎臟替代治療

當(dāng)多囊腎進(jìn)展至終末期腎病時，需考慮腎臟替代治療。血液透析每周需進(jìn)行2-3次，腹膜透析可在家中進(jìn)行。腎移植是較好的治療方式，移植后需長期服用免疫抑制劑。替代治療前需評估心血管狀況，做好充分準(zhǔn)備。

多囊腎患者需定期復(fù)查腎功能、尿常規(guī)、腎臟超聲等檢查，監(jiān)測病情變化。保持規(guī)律作息，避免劇烈運(yùn)動和腹部外傷。戒煙限酒，控制體重，預(yù)防尿路感染。出現(xiàn)血尿、發(fā)熱、腰痛加重等情況應(yīng)及時就醫(yī)。保持樂觀心態(tài)，與醫(yī)生保持良好溝通，根據(jù)病情調(diào)整治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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