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小孩一直發(fā)燒38度左右不退怎么辦

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兒童持續(xù)發(fā)熱38攝氏度不退可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、觀察癥狀、藥物干預(yù)、就醫(yī)檢查等方式處理。持續(xù)發(fā)熱可能與病毒感染、細(xì)菌感染、免疫反應(yīng)、中暑、川崎病等因素有關(guān)。

1、物理降溫

使用溫水擦拭兒童頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域，水溫控制在32-34攝氏度，避免酒精擦拭導(dǎo)致皮膚刺激或寒戰(zhàn)。退熱貼可貼于額頭或太陽(yáng)穴，每4小時(shí)更換一次。保持室溫在24-26攝氏度，穿著透氣棉質(zhì)衣物。

2、補(bǔ)充水分

發(fā)熱會(huì)增加體液流失，家長(zhǎng)需每2小時(shí)給兒童飲用50-100毫升溫水，可適量添加口服補(bǔ)液鹽。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)增加哺乳頻次。避免飲用含糖飲料或冰水，防止胃腸刺激。

3、觀察癥狀

家長(zhǎng)需每4小時(shí)記錄體溫變化，同時(shí)觀察是否出現(xiàn)皮疹、抽搐、嘔吐、嗜睡等伴隨癥狀。監(jiān)測(cè)排尿量及顏色，若6小時(shí)無(wú)排尿或尿液呈深黃色需警惕脫水。注意咳嗽、耳痛等局部癥狀提示。

4、藥物干預(yù)

體溫超過(guò)38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑等退熱藥，兩種藥物需間隔4-6小時(shí)使用。避免阿司匹林等可能引發(fā)瑞氏綜合征的藥物。用藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫。

5、就醫(yī)檢查

若發(fā)熱持續(xù)72小時(shí)不退或體溫超過(guò)40攝氏度，需及時(shí)兒科就診。醫(yī)生可能進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白檢測(cè)，排除肺炎鏈球菌感染、流感病毒感染等疾病。疑似川崎病需進(jìn)行心臟超聲檢查。

發(fā)熱期間應(yīng)保持兒童臥床休息，飲食選擇米粥、面條等易消化食物，適量補(bǔ)充維生素C含量高的水果如橙子。恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)，每日保證10-12小時(shí)睡眠。家長(zhǎng)需定期開(kāi)窗通風(fēng)，保持室內(nèi)濕度在50%-60%，避免交叉感染。若兒童出現(xiàn)手腳冰涼、意識(shí)模糊等表現(xiàn)須立即急診處理。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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