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輸血過敏反應(yīng)怎么搶救

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輸血過敏反應(yīng)需立即停止輸血并給予抗組胺藥物搶救，嚴(yán)重時(shí)需使用腎上腺素和糖皮質(zhì)激素。過敏反應(yīng)可能由血漿蛋白過敏、白細(xì)胞抗體反應(yīng)或輸血速度過快等因素引起。

輸血過敏反應(yīng)搶救需分秒必爭。立即停止輸血并更換輸液器保持靜脈通路，給予苯海拉明注射液或氯雷他定片等抗組胺藥物。出現(xiàn)喉頭水腫或休克時(shí)立即肌注腎上腺素，靜脈滴注地塞米松磷酸鈉注射液或氫化可的松琥珀酸鈉注射液。保持呼吸道通暢，必要時(shí)行氣管插管。監(jiān)測血壓、心率、血氧飽和度等生命體征，建立兩條靜脈通道快速補(bǔ)液。記錄過敏反應(yīng)發(fā)生時(shí)間、癥狀及處理措施。

輕度過敏表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹，中度可出現(xiàn)面部水腫、支氣管痙攣，重度會(huì)發(fā)生過敏性休克。遲發(fā)型過敏反應(yīng)可能在輸血后數(shù)小時(shí)至數(shù)日出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛等癥狀。輸血前詳細(xì)詢問過敏史，嚴(yán)格交叉配血，輸注去白細(xì)胞血液制品可降低過敏概率。搶救后需留觀24小時(shí)，完善過敏原檢測，后續(xù)輸血應(yīng)預(yù)防性使用抗組胺藥物。

輸血過敏反應(yīng)搶救后應(yīng)臥床休息24小時(shí)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食宜清淡，多飲水促進(jìn)藥物代謝。記錄過敏藥物名稱及反應(yīng)特征，就醫(yī)時(shí)主動(dòng)告知醫(yī)務(wù)人員。后續(xù)輸血前30分鐘可遵醫(yī)囑口服氯雷他定片預(yù)防過敏。定期復(fù)查血常規(guī)及肝腎功能，觀察有無遲發(fā)反應(yīng)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)需完善輸血不良反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案，配備齊全搶救設(shè)備與藥品，醫(yī)護(hù)人員需定期進(jìn)行急救演練。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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