孕婦得了甲流需注意隔離防護(hù)、癥狀監(jiān)測(cè)、藥物禁忌、營(yíng)養(yǎng)支持和及時(shí)就醫(yī)。甲型流感病毒感染可能對(duì)母嬰健康造成影響,需采取特殊防護(hù)措施。
確診后應(yīng)立即單間隔離,避免與家人共用餐具。佩戴口罩并每日更換,接觸物品用含氯消毒劑擦拭。家庭成員需接種流感疫苗,孕婦隔離期至少持續(xù)至退熱后24小時(shí)。
每日測(cè)量體溫3次,關(guān)注是否出現(xiàn)持續(xù)高熱超過39℃、胸悶氣促或胎動(dòng)異常。使用經(jīng)皮血氧儀監(jiān)測(cè)氧飽和度,低于94%需警惕肺炎。記錄咳嗽頻率及痰液性狀變化。
禁用阿司匹林等水楊酸類藥物以防胎兒動(dòng)脈導(dǎo)管早閉。奧司他韋膠囊需在發(fā)病48小時(shí)內(nèi)使用,扎那米韋吸入粉霧劑禁用于哮喘孕婦。對(duì)乙酰氨基酚片退熱時(shí)每日不超過3次。
每日飲水不少于2000ml,分次飲用淡鹽水或椰子水。食用蒸蛋羹、山藥粥等易消化食物,補(bǔ)充維生素C泡騰片。出現(xiàn)嘔吐時(shí)可含服姜糖或檸檬片緩解。
若出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、呼吸困難、陰道出血或規(guī)律宮縮,應(yīng)立即急診處理。妊娠晚期患者需進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù),中孕期建議超聲評(píng)估胎兒狀況。重癥病例需在負(fù)壓病房治療。
孕婦康復(fù)期應(yīng)保持每日8小時(shí)睡眠,臥室濕度維持在50%左右。飲食選擇清蒸魚、菠菜豬肝湯等高鐵高蛋白食物,避免生冷刺激。恢復(fù)后適當(dāng)進(jìn)行孕婦瑜伽或散步,但需避免人群聚集場(chǎng)所。定期產(chǎn)檢時(shí)需告知流感病史,必要時(shí)進(jìn)行胎兒生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估。注意氣候變化及時(shí)增減衣物,流感季避免前往密閉公共場(chǎng)所。
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