中老年人補鈣可遵醫(yī)囑選擇碳酸鈣片、葡萄糖酸鈣口服溶液、乳酸鈣片、枸櫞酸鈣片或維D鈣咀嚼片等鈣劑。補鈣需結(jié)合個體吸收能力、胃腸耐受性及維生素D水平綜合評估,同時建議通過飲食調(diào)整輔助鈣質(zhì)補充。
碳酸鈣片含鈣量較高,每片約含元素鈣400毫克,適合胃腸功能正常的中老年人。該藥物可能引起腹脹便秘,建議隨餐服用以提升吸收率。碳酸鈣片適用于骨質(zhì)疏松、低鈣血癥等需大劑量補鈣的情況,服用期間需監(jiān)測血鈣水平避免過量。
葡萄糖酸鈣口服溶液吸收利用率較好,對胃腸刺激較小,適合胃酸分泌減少的老年群體。溶液劑型更便于吞咽困難者服用,可改善鈣缺乏引起的肢體抽搐等癥狀。需注意糖尿病患者應選擇無糖配方,避免影響血糖控制。
乳酸鈣片溶解度高且對消化道刺激輕微,適合慢性胃炎患者。其鈣含量相對較低,需增加服用頻次以滿足每日需求。乳酸鈣代謝產(chǎn)物為乳酸,腎功能不全者需謹慎使用,長期服用建議定期檢查腎功能指標。
枸櫞酸鈣片在酸性或堿性環(huán)境中均可溶解,適合胃酸缺乏的老年人。該劑型不易引起腎結(jié)石,對有泌尿系統(tǒng)結(jié)石病史者更為安全。枸櫞酸鈣可改善鈣磷代謝紊亂,但需避免與含鋁藥物同服影響吸收。
維D鈣咀嚼片同時含有鈣劑與維生素D3,能促進腸道鈣吸收。咀嚼劑型適合牙齒不好的老年人,香甜口味提升服藥依從性。該藥物適用于日照不足的居家老人,但需控制每日維生素D攝入量不超過800IU。
中老年人補鈣期間應每日攝入300毫升牛奶或等量乳制品,適當食用豆腐、深綠色蔬菜等富鈣食物。建議上午10點前或下午4點后曬太陽20分鐘促進維生素D合成,避免與濃茶、咖啡同服影響鈣吸收。定期進行骨密度檢測,出現(xiàn)持續(xù)便秘或關節(jié)疼痛需及時復診調(diào)整補鈣方案。合并高血壓或心臟病患者補鈣前應咨詢醫(yī)生評估心血管風險。
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