骨質(zhì)增生可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。骨質(zhì)增生通常與關(guān)節(jié)退行性變、長期勞損、代謝異常、遺傳因素、外傷等因素有關(guān)。
遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊緩解疼痛,硫酸氨基葡萄糖膠囊保護(hù)軟骨。嚴(yán)重者可關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液。藥物治療需配合影像學(xué)復(fù)查,避免長期用藥導(dǎo)致胃腸損傷。
超短波治療儀可改善局部血液循環(huán),紅外線照射減輕炎癥反應(yīng)。體外沖擊波治療適用于跟骨骨刺,超聲藥物透入療法能增強(qiáng)藥效。每周治療3-5次,10-15次為1療程。
關(guān)節(jié)鏡下行骨贅切除術(shù)適用于嚴(yán)重壓迫神經(jīng)血管的病例,人工關(guān)節(jié)置換術(shù)用于終末期關(guān)節(jié)畸形。術(shù)后需進(jìn)行3-6個月康復(fù)訓(xùn)練,注意預(yù)防深靜脈血栓和假體松動。
采用針灸取穴阿是穴、腎俞穴,配合艾灸溫通經(jīng)絡(luò)。中藥熏洗選用威靈仙、透骨草等組方,內(nèi)服可選用骨碎補(bǔ)、續(xù)斷等補(bǔ)腎強(qiáng)骨類中藥。需辨證施治避免藥性沖突。
控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,游泳等非負(fù)重運(yùn)動增強(qiáng)肌力。使用矯形鞋墊改善足底受力,避免久坐久站。每日補(bǔ)充600mg鈣和400IU維生素D,戒煙限酒延緩骨質(zhì)退化。
建議保持規(guī)律作息,睡眠時膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕緩解壓力。飲食多攝入奶制品、深色蔬菜等富鈣食物,限制高嘌呤飲食預(yù)防痛風(fēng)性骨損害。天氣寒冷時注意關(guān)節(jié)保暖,可使用護(hù)膝等支具。定期進(jìn)行骨密度檢測,50歲以上人群每年應(yīng)做脊柱X線篩查。出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬、晨僵超過30分鐘等癥狀時需及時復(fù)診。
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