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腳后跟無(wú)名疼痛是怎么回事

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腳后跟無(wú)名疼痛可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、滑囊炎或應(yīng)力性骨折等原因引起，可通過(guò)休息、物理治療、藥物治療、矯形器具或手術(shù)等方式緩解。

1、足底筋膜炎

足底筋膜炎是足底筋膜反復(fù)微損傷引發(fā)的炎癥，常見(jiàn)于長(zhǎng)時(shí)間站立或運(yùn)動(dòng)人群。疼痛多表現(xiàn)為晨起第一步劇痛，活動(dòng)后減輕。治療需減少負(fù)重活動(dòng)，使用足弓支撐墊，遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等抗炎藥物，配合跟腱拉伸訓(xùn)練。

2、跟骨骨刺

跟骨骨刺因跟骨結(jié)節(jié)處鈣鹽沉積形成骨性突起，刺激周圍軟組織產(chǎn)生疼痛。X線檢查可確診。急性期建議冰敷緩解腫脹，慢性期可用雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹，嚴(yán)重者需行骨刺切除術(shù)。日常應(yīng)選擇軟底鞋避免硬物刺激。

3、跟腱炎

跟腱炎由跟腱過(guò)度負(fù)荷導(dǎo)致退行性變，常見(jiàn)于突然增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度者。疼痛位于跟腱止點(diǎn)上方2-6厘米處，伴局部腫脹。治療包括暫停跑跳運(yùn)動(dòng)，使用跟腱保護(hù)套，疼痛明顯時(shí)可短期口服洛索洛芬鈉片，配合超聲波理療促進(jìn)修復(fù)。

4、滑囊炎

跟骨后滑囊炎多因鞋子摩擦壓迫導(dǎo)致滑液囊發(fā)炎，表現(xiàn)為跟骨后方紅腫熱痛。需更換寬松鞋具，急性期注射醋酸潑尼松龍注射液減輕炎癥，慢性反復(fù)發(fā)作者可能需手術(shù)切除滑囊。日常注意保持足部清潔干燥。

5、應(yīng)力性骨折

跟骨應(yīng)力性骨折多見(jiàn)于骨質(zhì)疏松患者或高強(qiáng)度訓(xùn)練者，疼痛隨活動(dòng)加重，休息無(wú)緩解。核磁共振可早期診斷。治療需絕對(duì)制動(dòng)6-8周，使用跟骨骨折行走靴，補(bǔ)充碳酸鈣D3片促進(jìn)骨愈合，嚴(yán)重移位需手術(shù)內(nèi)固定。

日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間赤足行走或穿硬底鞋，運(yùn)動(dòng)前后充分拉伸跟腱及足底筋膜，控制體重減輕足部負(fù)荷。疼痛持續(xù)超過(guò)2周或伴明顯腫脹發(fā)熱時(shí)，應(yīng)及時(shí)至骨科或足踝外科就診，通過(guò)超聲、X線等檢查明確病因。夜間可使用足部支具保持踝關(guān)節(jié)中立位，預(yù)防晨起疼痛發(fā)作。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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