總是口腔潰瘍可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充維生素、局部用藥、中醫(yī)調(diào)理、免疫調(diào)節(jié)等方式治療。口腔潰瘍通常由營養(yǎng)缺乏、局部刺激、免疫功能異常、精神壓力、消化系統(tǒng)疾病等原因引起。
避免辛辣刺激、過硬過燙食物,減少對口腔黏膜的機(jī)械性損傷。適量增加富含維生素B族的食物如瘦肉、雞蛋、全谷物,有助于黏膜修復(fù)。每日保證充足飲水,維持口腔濕潤環(huán)境,可選用常溫綠豆湯或蓮子心茶輔助清熱。
明確缺乏維生素B2或葉酸時,可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用復(fù)合維生素B片、葉酸片等制劑。長期素食者需注意補(bǔ)充維生素B12,必要時使用甲鈷胺片。日??稍黾觿游锔闻K、深綠色蔬菜等富含維生素的食材。
急性期可選用復(fù)方氯己定含漱液消炎,疼痛明顯時使用利多卡因凝膠局部麻醉。促進(jìn)愈合可涂抹重組人表皮生長因子凝膠,頑固性潰瘍可用曲安奈德口腔軟膏。使用前需清潔創(chuàng)面,避免進(jìn)食后立即用藥。
心脾積熱型可服用導(dǎo)赤散加減,陰虛火旺型適用知柏地黃丸。局部可用西瓜霜噴劑或冰硼散外敷,配合針灸足三里、合谷等穴位。長期反復(fù)發(fā)作需辨證施治,避免自行濫用清熱類藥物損傷脾胃。
與自身免疫相關(guān)的復(fù)發(fā)性口腔潰瘍,需檢查免疫球蛋白及T細(xì)胞亞群。確診后可短期使用轉(zhuǎn)移因子膠囊或白芍總苷膠囊調(diào)節(jié)免疫,嚴(yán)重者需排除白塞病等系統(tǒng)性疾病。治療期間定期復(fù)查血常規(guī)和肝腎功能。
保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定,每日用淡鹽水漱口3-4次。記錄潰瘍發(fā)作頻率與誘因,避免使用含十二烷基硫酸鈉的牙膏。病程超過2周不愈或伴隨發(fā)熱、眼部不適時,需及時就診排查克羅恩病、血液病等潛在疾病。發(fā)作期建議選擇流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,避免酸性水果刺激創(chuàng)面。
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