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中老年人高血壓怎么治

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中老年人高血壓可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、物理治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。高血壓可能與遺傳、高鹽飲食、肥胖、精神緊張、腎臟疾病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為頭暈、心悸、胸悶等癥狀。

1、生活方式調(diào)整

減少鈉鹽攝入每日不超過5克，增加鉀攝入如香蕉、菠菜等。控制體重使體質(zhì)指數(shù)低于24，規(guī)律進行快走、太極拳等有氧運動每周3-5次。戒煙限酒，男性每日酒精攝入不超過25克，女性不超過15克。保持情緒穩(wěn)定，避免熬夜和過度疲勞。

2、藥物治療

鈣通道阻滯劑如苯磺酸氨氯地平片可松弛血管平滑肌，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如馬來酸依那普利片能抑制血管收縮。利尿劑如氫氯噻嗪片通過排水排鈉降低血容量。β受體阻滯劑如酒石酸美托洛爾緩釋片適用于合并冠心病患者。用藥需遵醫(yī)囑定期監(jiān)測血壓和肝腎功能。

3、中醫(yī)調(diào)理

肝陽上亢型可用天麻鉤藤顆粒平肝潛陽，痰濕中阻型適用半夏白術(shù)天麻湯丸健脾祛濕。針灸選取百會、太沖等穴位調(diào)節(jié)氣血，耳穴貼壓取降壓溝、交感等反射區(qū)。中藥足浴使用鉤藤、夏枯草等藥材煎湯浸泡，每日20分鐘。

4、物理治療

生物反饋訓(xùn)練幫助患者自主調(diào)節(jié)血管張力，每周2-3次。低頻脈沖治療儀通過電流刺激改善微循環(huán)。高壓氧治療可增強血管內(nèi)皮功能，10-15次為1療程。這些方法需在專業(yè)機構(gòu)由醫(yī)師指導(dǎo)下進行。

5、手術(shù)治療

腎動脈交感神經(jīng)射頻消融術(shù)適用于難治性高血壓，通過導(dǎo)管消融過度活躍的神經(jīng)。腎上腺腫瘤切除術(shù)針對原發(fā)性醛固酮增多癥患者。術(shù)前需全面評估手術(shù)適應(yīng)癥和禁忌癥，術(shù)后仍需配合藥物控制血壓。

高血壓患者應(yīng)每日早晚定時測量血壓并記錄，選用經(jīng)過認證的上臂式電子血壓計。飲食遵循得舒飲食模式，多攝入全谷物、深海魚和低脂乳制品。注意季節(jié)變化對血壓的影響，冬季加強保暖，夏季及時補水。定期進行眼底、尿微量白蛋白等靶器官損害篩查，合并糖尿病者需將血壓控制在130/80毫米汞柱以下。出現(xiàn)劇烈頭痛、視物模糊等高血壓急癥癥狀時須立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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