寶寶晚上睡覺咳嗽厲害可能與室內(nèi)空氣干燥、過敏原刺激、上呼吸道感染、胃食管反流、支氣管炎等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)排查環(huán)境因素,若癥狀持續(xù)需就醫(yī)明確病因。
夜間空調(diào)或暖氣使用可能導(dǎo)致空氣濕度低于40%,刺激寶寶呼吸道黏膜引發(fā)干咳。家長(zhǎng)可使用加濕器維持50%-60%濕度,睡前用生理鹽水噴霧濕潤(rùn)鼻腔。避免直接對(duì)著寶寶面部吹風(fēng),保持室溫在24-26攝氏度為宜。
塵螨、寵物皮屑或羽絨被褥可能誘發(fā)過敏性咳嗽,表現(xiàn)為夜間陣發(fā)性干咳伴揉鼻動(dòng)作。建議每周用60攝氏度熱水清洗床品,更換防螨材質(zhì)寢具,移除臥室毛絨玩具。若伴隨皮疹或喘息,需遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿或孟魯司特鈉顆粒。
感冒病毒可引起鼻后滴漏綜合征,平躺時(shí)分泌物倒流刺激咽喉導(dǎo)致咳嗽加重。表現(xiàn)為日間流涕夜間咳,可遵醫(yī)囑服用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀。保持頭部抬高15度睡姿,用吸鼻器清理鼻腔分泌物。
嬰兒賁門發(fā)育不完善可能導(dǎo)致胃酸反流刺激咽喉,常見于喂奶后1-2小時(shí)出現(xiàn)嗆咳。建議喂食后豎抱拍嗝20分鐘,睡前2小時(shí)避免進(jìn)食。若確診反流可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂混懸液或奧美拉唑腸溶膠囊。
呼吸道合胞病毒感染可能引發(fā)毛細(xì)支氣管炎,特征為夜間哮鳴樣咳嗽伴呼吸急促。需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行霧化治療,常用藥物包括布地奈德混懸液聯(lián)合特布他林霧化液。家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察有無口唇發(fā)紺等缺氧表現(xiàn)。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄寶寶咳嗽發(fā)作時(shí)間、頻率及伴隨癥狀,避免夜間臥室放置香薰或新家具。保持每日通風(fēng)2次,每次30分鐘,濕度不足時(shí)可放置清水盆輔助加濕。飲食上適當(dāng)增加溫開水?dāng)z入,1歲以上兒童可少量飲用蜂蜜水緩解咽喉刺激。若咳嗽持續(xù)超過1周或出現(xiàn)發(fā)熱、喘息等癥狀,須及時(shí)兒科就診排除肺炎等疾病。
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