急性腰扭傷的癥狀主要有腰部疼痛、活動受限、肌肉痙攣、局部壓痛、反射性疼痛等。急性腰扭傷通常由外力作用、姿勢不當、肌肉勞損等因素引起,可能伴隨腰部腫脹、皮膚瘀斑等表現。
急性腰扭傷后會出現突發(fā)性腰部劇痛,疼痛多集中在受傷部位,可能向臀部或大腿后側放射。疼痛在咳嗽、打噴嚏或腰部活動時加重,平臥休息后可緩解。疼痛性質多為刺痛或鈍痛,嚴重時可能影響正常行走。
患者常因疼痛導致腰部活動明顯受限,表現為前屈、后伸、側彎和旋轉等動作困難。部分患者需要用手支撐腰部才能緩慢移動,嚴重者可能出現強迫體位,如腰部向一側傾斜以減輕疼痛。
受傷后腰部肌肉會出現保護性痙攣,表現為肌肉緊張、僵硬,觸摸時可感到肌肉呈條索狀硬結。痙攣可能持續(xù)數小時至數天,是機體防止進一步損傷的自然反應,但過度痙攣可能加重疼痛。
在受傷的肌肉、韌帶或小關節(jié)處按壓會出現明顯壓痛,壓痛點常較局限。深壓時疼痛可能向周圍放射,壓痛點多位于腰椎兩側肌肉、棘突旁或骶髂關節(jié)區(qū)域。
部分患者可能出現牽涉痛,表現為臀部、大腿后側或腹股溝區(qū)域疼痛,但無下肢麻木或無力等神經癥狀。這種疼痛多由腰部損傷刺激周圍神經引起,并非真正的神經根受壓表現。
急性腰扭傷后應立即停止活動,采取仰臥位休息,腰部下方可墊軟枕保持舒適姿勢。傷后24-48小時內可進行冷敷,每次15-20分鐘,間隔2-3小時重復。疼痛緩解后可嘗試熱敷促進血液循環(huán)?;謴推趹苊馓嶂匚?、久坐和劇烈運動,可進行適度的腰部伸展運動增強肌肉力量。若疼痛持續(xù)不緩解或出現下肢麻木、無力等癥狀,應及時就醫(yī)排除腰椎間盤突出等嚴重疾病。
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