子宮肌瘤腹腔鏡手術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù)方式,適用于肌瘤體積較大、癥狀明顯或影響生育功能的患者。手術(shù)過程主要包括麻醉、建立氣腹、切除肌瘤、止血縫合等步驟,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點(diǎn)。
腹腔鏡手術(shù)需在全身麻醉下進(jìn)行,醫(yī)生會(huì)在腹部做3-4個(gè)0.5-1厘米的小切口,通過套管針向腹腔內(nèi)注入二氧化碳建立操作空間。使用腹腔鏡攝像系統(tǒng)觀察盆腔情況后,采用電凝鉤、超聲刀等器械分離肌瘤包膜并完整切除。術(shù)中會(huì)使用可吸收縫線縫合子宮創(chuàng)面,必要時(shí)放置引流管。多數(shù)情況下手術(shù)時(shí)間控制在1-2小時(shí),術(shù)中出血量通常少于100毫升。術(shù)后6小時(shí)可嘗試床上活動(dòng),24小時(shí)后逐步恢復(fù)流質(zhì)飲食。住院時(shí)間一般為3-5天,具體取決于肌瘤大小、數(shù)量及術(shù)中情況。術(shù)后可能出現(xiàn)肩部放射痛、腹脹等二氧化碳刺激癥狀,通常2-3天自行緩解。切口愈合后僅留微小疤痕,術(shù)后1個(gè)月需復(fù)查超聲評(píng)估恢復(fù)情況。
術(shù)后應(yīng)注意保持會(huì)陰清潔,2周內(nèi)避免盆浴和性生活。飲食宜選擇高蛋白、高鐵食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟等,幫助糾正術(shù)前可能存在的貧血??勺襻t(yī)囑使用桂枝茯苓膠囊、丹莪婦康煎膏等中成藥調(diào)理,或屈螺酮炔雌醇片等激素類藥物預(yù)防復(fù)發(fā)。3個(gè)月內(nèi)避免提重物和劇烈運(yùn)動(dòng),定期婦科檢查監(jiān)測(cè)肌瘤復(fù)發(fā)情況。出現(xiàn)異常陰道流血、發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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