智齒拔牙第四天腫脹疼可能與術(shù)后正常反應(yīng)、創(chuàng)口感染或干槽癥有關(guān),建議及時(shí)復(fù)查。
智齒拔牙后1-3天輕微腫脹疼痛屬于正常現(xiàn)象,但第四天持續(xù)加重需警惕異常情況。術(shù)后正常反應(yīng)通常表現(xiàn)為局部組織輕度水腫,疼痛感隨時(shí)間遞減,可通過冰敷和遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊緩解。若創(chuàng)口出現(xiàn)黃白色分泌物、跳痛或發(fā)熱,可能提示感染,需使用阿莫西林克拉維酸鉀片聯(lián)合甲硝唑片控制炎癥。干槽癥表現(xiàn)為劇烈放射性疼痛伴腐臭味,牙槽窩內(nèi)無血凝塊覆蓋,需由醫(yī)生進(jìn)行清創(chuàng)并填入碘仿紗條。
術(shù)后護(hù)理應(yīng)保持口腔清潔,使用氯己定含漱液每日含漱3次,避免用力漱口或觸碰創(chuàng)面。飲食選擇溫涼流質(zhì)如牛奶、米湯,48小時(shí)后逐步過渡到軟食。禁止吸煙飲酒及使用吸管,減少吮吸動作對血凝塊的破壞。睡眠時(shí)墊高頭部有助于減輕腫脹,若出現(xiàn)持續(xù)出血、張口受限或體溫超過38攝氏度須立即就醫(yī)。
恢復(fù)期間避免劇烈運(yùn)動及高溫環(huán)境,按醫(yī)囑復(fù)診檢查愈合情況。正常愈合過程約需1-2周,若腫脹疼痛無緩解或伴隨淋巴結(jié)腫大,可能存在骨髓炎等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),需通過影像學(xué)檢查進(jìn)一步評估。
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