右手腕和右腳腕疼可能與關(guān)節(jié)勞損、外傷、關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、腱鞘炎等因素有關(guān)??赏ㄟ^休息制動(dòng)、冷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)等方式緩解。
長期重復(fù)手腕或腳腕動(dòng)作可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍肌肉韌帶疲勞性損傷。表現(xiàn)為局部酸脹疼痛,活動(dòng)后加重。建議減少關(guān)節(jié)負(fù)荷,避免提重物或長時(shí)間行走,配合局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)需排除其他病因。
跌倒扭傷等外力作用可能引發(fā)腕踝關(guān)節(jié)韌帶拉傷或軟組織挫傷。急性期會(huì)出現(xiàn)腫脹淤青,按壓疼痛明顯。傷后48小時(shí)內(nèi)應(yīng)冰敷消腫,后期改用熱敷。嚴(yán)重韌帶撕裂需石膏固定,必要時(shí)行核磁共振檢查明確損傷程度。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎常對稱性累及手腕和腳腕關(guān)節(jié),晨僵超過1小時(shí)是典型特征。骨關(guān)節(jié)炎多見于中老年,活動(dòng)時(shí)關(guān)節(jié)摩擦感明顯。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等抗炎藥物,配合關(guān)節(jié)功能鍛煉。
尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)可引發(fā)突發(fā)性劇痛,常見于第一跖趾關(guān)節(jié)但也可能波及踝腕。發(fā)作期間關(guān)節(jié)皮膚發(fā)紅發(fā)熱,觸碰疼痛劇烈。需限制高嘌呤飲食,急性期可服用秋水仙堿片,慢性期用苯溴馬隆片控制尿酸。
手腕部橈骨莖突狹窄性腱鞘炎或腳踝肌腱炎會(huì)導(dǎo)致活動(dòng)時(shí)特定角度疼痛,可能觸及結(jié)節(jié)。早期可通過休息、佩戴護(hù)具緩解,頑固性病例需要局部注射醋酸潑尼松龍注射液或行腱鞘切開術(shù)。
建議避免關(guān)節(jié)受涼,控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),均衡攝入鈣質(zhì)和維生素D。疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)到風(fēng)濕免疫科或骨科就診,通過X光、超聲等檢查明確病因。日常生活中可進(jìn)行握力球訓(xùn)練增強(qiáng)腕部肌力,選擇軟底鞋減輕踝部沖擊。
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