骨折是否愈合需通過影像學(xué)檢查結(jié)合臨床癥狀綜合判斷,主要評估指標(biāo)有骨痂形成、疼痛消失、功能恢復(fù)等。
影像學(xué)檢查是判斷骨折愈合的金標(biāo)準(zhǔn),X線或CT顯示骨折線模糊或消失,可見連續(xù)骨痂形成,提示骨折愈合。若骨折端出現(xiàn)硬化或假關(guān)節(jié)形成則可能延遲愈合。臨床表現(xiàn)為局部無壓痛及縱向叩擊痛,患肢可負(fù)重活動且關(guān)節(jié)功能基本恢復(fù)。異常情況如持續(xù)腫脹、畸形或活動受限需警惕愈合不良。
部分特殊部位骨折如股骨頸骨折愈合較慢,需延長觀察期。兒童骨折愈合速度快于成人,但需注意骨骺損傷風(fēng)險。糖尿病患者、骨質(zhì)疏松患者可能因血供差或骨質(zhì)量差導(dǎo)致愈合延遲。長期吸煙、營養(yǎng)不良也會干擾愈合進(jìn)程。
骨折恢復(fù)期間應(yīng)保持均衡飲食,適量補(bǔ)充鈣質(zhì)與維生素D,避免吸煙飲酒。遵醫(yī)囑進(jìn)行漸進(jìn)式功能鍛煉,初期以被動活動為主,逐漸過渡到主動訓(xùn)練。定期復(fù)查影像學(xué),若出現(xiàn)異常疼痛或活動障礙需及時就醫(yī)。注意患肢保暖,避免過早負(fù)重,睡眠時抬高患肢有助于消腫。
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