眼睛臥蠶部位又腫又疼可通過冷敷消腫、局部用藥、口服藥物、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。該癥狀可能由麥粒腫、霰粒腫、過敏反應(yīng)、外傷感染、淚腺炎等原因引起。
早期腫脹疼痛可采用冷敷緩解。用無菌紗布包裹冰袋敷于患處5-10分鐘,每日重復(fù)2-3次。冷敷能收縮血管減輕充血,適用于外傷或麥粒腫初期。注意避免凍傷皮膚,嬰幼兒需家長監(jiān)督操作。
細(xì)菌感染可使用鹽酸左氧氟沙星滴眼液、紅霉素眼膏等抗生素制劑。過敏反應(yīng)需用妥布霉素地塞米松眼膏抗炎止癢。用藥前需清潔雙手,避免藥瓶接觸眼瞼。家長應(yīng)為兒童選擇無刺激劑型,如聚乙烯醇滴眼液。
嚴(yán)重感染需聯(lián)用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑等口服抗生素。過敏體質(zhì)患者可服氯雷他定片抗組胺。藥物需整粒吞服,兒童用藥需根據(jù)體重調(diào)整,嚴(yán)禁自行增減劑量。
霰粒腫持續(xù)3個(gè)月不消退需行霰粒腫刮除術(shù),化膿性麥粒腫需切開排膿。術(shù)后保持傷口干燥,按醫(yī)囑使用加替沙星眼用凝膠預(yù)防感染。糖尿病患者需控制血糖后再手術(shù)。
肝火上炎型可用菊花、決明子代茶飲,脾虛型適用參苓白術(shù)散。外敷可用金黃散調(diào)蜂蜜涂抹。針灸取太陽、攢竹等穴位,需由執(zhí)業(yè)醫(yī)師操作。治療期間忌食辛辣發(fā)物。
日常應(yīng)避免揉眼、過度用眼,化妝后徹底清潔眼周。腫脹期間停戴隱形眼鏡,選擇防過敏框架眼鏡。飲食增加維生素A含量高的胡蘿卜、藍(lán)莓等,保證每日7-8小時(shí)睡眠。若48小時(shí)無緩解或出現(xiàn)視力模糊、發(fā)熱等癥狀,需立即就診眼科排查眶蜂窩織炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。兒童患者家長需每日觀察腫脹變化,記錄紅腫范圍及體溫?cái)?shù)據(jù)供醫(yī)生參考。
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