眼睛臥蠶部位又腫又疼可能與麥粒腫、結(jié)膜炎、過(guò)敏反應(yīng)、外傷或淚囊炎等因素有關(guān),可通過(guò)熱敷、藥物治療或手術(shù)引流等方式緩解。
麥粒腫是眼瞼腺體的急性化膿性感染,常由金黃色葡萄球菌引起?;颊邥?huì)出現(xiàn)眼瞼局部紅腫、疼痛,可能伴隨硬結(jié)或膿點(diǎn)形成。早期可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星滴眼液、紅霉素眼膏等抗生素藥物控制感染。若膿腫成熟,需由醫(yī)生進(jìn)行切開排膿處理。避免用手揉眼,保持眼部清潔有助于預(yù)防麥粒腫。
細(xì)菌性或病毒性結(jié)膜炎可能導(dǎo)致眼瞼紅腫疼痛,常伴有分泌物增多、結(jié)膜充血等癥狀。細(xì)菌性結(jié)膜炎可遵醫(yī)囑使用妥布霉素滴眼液、氯霉素滴眼液等抗菌藥物。病毒性結(jié)膜炎具有傳染性,需注意隔離個(gè)人用品。過(guò)敏性結(jié)膜炎需使用奧洛他定滴眼液等抗過(guò)敏藥物,同時(shí)遠(yuǎn)離過(guò)敏原。
接觸花粉、化妝品等過(guò)敏原可能引發(fā)眼瞼血管神經(jīng)性水腫,表現(xiàn)為突發(fā)性紅腫、瘙癢或灼熱感。需立即停用可疑過(guò)敏原,冷敷緩解腫脹。嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑口服氯雷他定片或局部使用地塞米松滴眼液。日常應(yīng)選擇無(wú)刺激性的眼部護(hù)理產(chǎn)品,過(guò)敏體質(zhì)者需提前進(jìn)行皮膚測(cè)試。
眼部撞擊、蚊蟲叮咬或異物劃傷可能導(dǎo)致局部組織損傷性腫脹。輕微外傷可用冰袋間歇冷敷24小時(shí)減輕水腫,48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)吸收。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或視力模糊,需排除眼球損傷,必要時(shí)使用氧氟沙星眼膏預(yù)防感染。避免自行擠壓或挑破腫脹部位。
淚囊阻塞繼發(fā)感染時(shí)會(huì)引起內(nèi)眥部紅腫壓痛,可能伴有膿性分泌物從淚點(diǎn)溢出。急性期需靜脈注射頭孢類抗生素,慢性患者可考慮淚道探通術(shù)或鼻腔淚囊造口術(shù)。日??捎蒙睇}水沖洗結(jié)膜囊,按摩淚囊區(qū)幫助分泌物排出。新生兒淚囊炎需及早進(jìn)行淚道沖洗。
出現(xiàn)眼瞼腫痛時(shí)應(yīng)避免佩戴隱形眼鏡或化妝,減少用眼疲勞。飲食宜清淡,多攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物。若腫脹持續(xù)超過(guò)3天不緩解、伴隨發(fā)熱或視力下降,需立即就診眼科排查眶周蜂窩織炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。夜間睡眠時(shí)可適當(dāng)墊高枕頭減輕局部充血。
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