寶寶眼睛反復(fù)長(zhǎng)麥粒腫可通過保持眼部清潔、熱敷、調(diào)整飲食、遵醫(yī)囑用藥、手術(shù)治療等方式改善。麥粒腫通常由細(xì)菌感染、用眼衛(wèi)生不良、免疫力低下、飲食不當(dāng)、腺體堵塞等原因引起。
家長(zhǎng)需每日用溫水或生理鹽水輕柔擦拭寶寶眼瞼邊緣,避免分泌物堆積。清潔時(shí)使用獨(dú)立消毒棉簽,從內(nèi)眼角向外單向擦拭,防止交叉感染。避免寶寶揉眼,勤剪指甲以減少細(xì)菌傳播。若伴有黃色分泌物,可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液輔助清潔。
熱敷能促進(jìn)腺體分泌物排出,每日3-4次,每次5-10分鐘。家長(zhǎng)可用40℃左右溫水浸濕無菌紗布,擰干后敷于患處,溫度以手腕內(nèi)側(cè)測(cè)試不燙為宜。熱敷后配合金霉素眼膏外涂,但需注意藥物不可接觸眼球。熱敷期間觀察寶寶反應(yīng),避免燙傷。
減少高糖高脂食物攝入,增加維生素A豐富的胡蘿卜、菠菜等蔬菜。適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋,增強(qiáng)免疫力。避免辛辣刺激食物,控制零食攝入。母乳喂養(yǎng)的寶寶,母親需同步調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少油炸食品。
細(xì)菌感染時(shí)可短期使用妥布霉素滴眼液、紅霉素眼膏等抗生素藥物。頑固性麥粒腫可能需口服頭孢克洛干混懸劑。用藥期間家長(zhǎng)需觀察是否出現(xiàn)過敏反應(yīng),禁止自行增減藥量。合并瞼緣炎時(shí)可能聯(lián)用地塞米松眼膏,但激素類藥物須嚴(yán)格按療程使用。
對(duì)于形成膿腫且3個(gè)月未消退的麥粒腫,可能需行麥粒腫切開引流術(shù)。手術(shù)采用局部麻醉,切口位于瞼結(jié)膜面以避免瘢痕。術(shù)后需使用加替沙星眼用凝膠預(yù)防感染。家長(zhǎng)應(yīng)注意術(shù)后48小時(shí)內(nèi)避免寶寶劇烈哭鬧,防止傷口出血。
家長(zhǎng)應(yīng)定期帶寶寶進(jìn)行眼科檢查,排查是否存在先天性瞼板腺功能障礙。日常注意寶寶手部清潔,單獨(dú)使用毛巾等個(gè)人物品。室內(nèi)保持適宜濕度,避免粉塵刺激。若麥粒腫反復(fù)發(fā)作超過3次,需排查糖尿病等全身性疾病。觀察寶寶是否有頻繁揉眼、畏光等伴隨癥狀,及時(shí)記錄發(fā)作頻率和誘因供醫(yī)生參考。飲食上可增加藍(lán)莓、獼猴桃等富含抗氧化物質(zhì)的水果,有助于眼部微循環(huán)。
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