肋骨骨折多見于第4-7肋,可能與胸廓結(jié)構(gòu)特點及外力作用位置有關(guān)。
人體共有12對肋骨,其中第1-3肋較短且被鎖骨、肩胛骨和厚實的胸肌保護,受到外力沖擊時不易發(fā)生骨折。第8-10肋通過肋軟骨與胸骨間接連接,具有一定彈性緩沖能力。第11-12肋為浮肋,活動度較大且位置靠后,均降低了骨折概率。第4-7肋處于胸廓中部,缺乏上方骨骼肌肉保護,又直接通過肋軟骨與胸骨相連,在受到直接暴力撞擊、擠壓傷或劇烈咳嗽時更容易發(fā)生斷裂。交通事故中方向盤撞擊、跌倒時硬物硌傷、運動碰撞等是常見誘因。老年人骨質(zhì)疏松或腫瘤骨轉(zhuǎn)移患者可能在輕微外力下即發(fā)生病理性骨折。肋骨骨折后會出現(xiàn)局部壓痛、呼吸受限、咳嗽時疼痛加劇等癥狀,嚴重者可伴隨氣胸或血氣胸。影像學檢查可明確骨折位置和程度。
建議肋骨骨折患者避免劇烈活動,咳嗽時用手按壓患處減輕疼痛,睡眠時采取半臥位。急性期可冷敷緩解腫脹,恢復期可進行深呼吸訓練預防肺部感染。若出現(xiàn)呼吸困難、咯血等癥狀需立即就醫(yī)排除并發(fā)癥。
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