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關于氣胸簡介的介紹

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氣胸是指氣體進入胸膜腔導致肺組織部分或完全塌陷的病理狀態(tài)，可分為自發(fā)性氣胸、創(chuàng)傷性氣胸和醫(yī)源性氣胸三類。主要癥狀包括突發(fā)胸痛、呼吸困難、干咳等，嚴重時可危及生命。

1、自發(fā)性氣胸

自發(fā)性氣胸多因肺大皰破裂引起，常見于瘦高體型的青壯年男性?；颊呖赡軣o明顯誘因突發(fā)尖銳胸痛，伴隨呼吸急促和患側呼吸音減弱。胸部X線檢查可見胸腔積氣帶，肺組織受壓。輕度氣胸可通過臥床休息觀察，中重度需行胸腔穿刺抽氣或胸腔閉式引流術。臨床常用藥物包括頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等預防感染。

2、創(chuàng)傷性氣胸

創(chuàng)傷性氣胸由胸部穿透傷或肋骨骨折刺破肺組織導致。除胸痛氣促外，可能伴有皮下氣腫和咯血。急救時需立即封閉開放性傷口，行胸腔引流。治療需聯(lián)合鎮(zhèn)痛藥物如布洛芬緩釋膠囊，以及抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染。嚴重血氣胸需緊急手術修補肺損傷。

3、醫(yī)源性氣胸

醫(yī)源性氣胸多發(fā)生于胸腔穿刺、中心靜脈置管等醫(yī)療操作后。表現(xiàn)為操作后新發(fā)呼吸困難，聽診呼吸音消失。少量氣胸可自行吸收，大量積氣需放置引流管。預防性使用抗生素如克林霉素磷酸酯注射液，監(jiān)測生命體征變化至關重要。

4、張力性氣胸

張力性氣胸是危急癥，因活瓣樣損傷導致胸腔壓力持續(xù)升高?；颊叱霈F(xiàn)紫紺、頸靜脈怒張和氣管偏移，需立即用粗針頭穿刺減壓后行閉式引流。搶救時配合多巴胺注射液維持循環(huán)，必要時行急診開胸手術。此類型死亡率高，須分秒必爭處理。

5、繼發(fā)性氣胸

繼發(fā)性氣胸多繼發(fā)于慢性阻塞性肺疾病、肺結核等基礎肺病。老年患者癥狀更嚴重，易復發(fā)。除常規(guī)引流外，需治療原發(fā)病，如使用沙丁胺醇氣霧劑緩解氣道痙攣。頑固性氣胸可考慮胸膜固定術，常用藥物包括鹽酸多西環(huán)素片等硬化劑。

氣胸患者恢復期應避免劇烈運動和乘坐飛機，戒煙并預防呼吸道感染。飲食宜清淡高蛋白，如雞蛋羹、魚肉等補充營養(yǎng)。定期復查胸片監(jiān)測肺復張情況，復發(fā)高風險患者可考慮預防性手術。出現(xiàn)胸悶加重需立即就醫(yī)，延誤治療可能導致呼吸循環(huán)衰竭。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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